【醫宗金鑒】清代醫術指南_痘中雜症上1-3(1)
口噴穢氣
痘疹發作時,脾胃到毒邪侵襲,口中噴出穢臭之氣,令人難以忍。毒火燔灼脾胃,必須儘快治療,加味歸宗湯功效顯着。
【註釋】毒火侵犯、炙烤脾胃,所以口中散發出臭味,讓人無法靠近。發痘疹全靠脾胃作為本支撐,如今脾胃被毒火侵害,本就到損傷。若不趕救治,必定會導致脾胃潰爛,釀大禍。必須用歸宗湯進行治療,穢臭之氣減輕,病人才有存活的希。
歸宗湯(方劑見“發熱”相關容)。
不食
便秘且不思飲食,用解毒湯;脾虛導致不思飲食,人蔘白朮類方劑療效佳;不思飲食且咽腫痛,用甘桔湯;因傷食而厭惡食,不妨試試平胃散。
【註釋】痘瘡依靠氣來生長發展,而氣藉助飲食得以生化。從痘瘡起脹、灌漿,一直到收靨、結痂,都以胃氣壯實為本。所以在痘瘡病症中遇到不思飲食的況,必須仔細分辨。如果大便秘結,痘瘡紅紫且患者不思飲食,這是毒邪強盛、熱所致,適宜用涼解毒湯加黃芩、黃連、大黃來主治。若痘瘡灰白,伴有泄瀉且不思飲食,這是脾氣虛弱,用人蔘白朮散主治。在痘瘡行漿階段,患者想吃卻又害怕進食,這是因為咽門腫痛,難以吞咽,宜用加味甘桔湯主治。要是患者此前喜食且進食過多,現在厭惡食、不想吃東西,這是傷飲食,胃中有積食停滯,宜用加味平胃散主治。
涼解毒湯(方劑見“結痂落痂”相關容)。
人蔘白朮散(方劑見“症”相關容)。
加味甘桔湯(方劑見“嗆水”相關容。)
加味平胃散(方劑見“腹痛”相關容)。
汗
。湯黃六用,熱發間夜且汗盜;湯元保用,止不汗自。竭耗防謹要則多過汗出但;暢通衛營明表,汗出微微、輕熱發
。治主湯黃六歸當用,火降趕要,虛為因是汗盜;治主湯元保用,汗斂收趕要,虛於由是汗自。的怕可為極是這,虛氣現出會心擔更,後之靨收;靨收利順能不怕又,漿灌始開經已;漿灌常正法無心擔就,漿灌始開未還果如,止不汗大後之脹起如比。範防嚴須必,竭耗致導會然必就多過汗出,生化由汗而然。兆徵的好是實確這,出排汗隨可邪毒,暢通衛營明說,汗出微微現出始開剛。了汗出就以所,鬆疏理腠致導,氣衛擾侵,表至達里從火之毒痘為因是,況汗出現出症病疹痘。用作的泄不其使,津住守固穩,皮衛護有氣衛】釋註【
湯元保味加
)炒(芍白 枝桂廣 )炙(草甘 麥小浮 )炙(芪黃 蔘人
。用服後煮煎水加
。先為此腠實汗斂,藥芍白同枝桂廣,甘麥浮芪黃蔘人,元保用出汗虛】歌方【
湯黃六歸當
)生(芪黃 歸當 地 地生 連黃 柏黃 芩黃
。用服後煮煎水加
。仙通效用倍芪黃,配歸當黃地生,連黃共柏黃芩黃,汗虛斂湯黃六】歌方【
結秘
。當恰為較散正八,暢不滯便小;飲涼清順四用合適,通不便大。通流以難就氣,結秘便二若,暢順通宣持保應都外論無瘡痘
。劑方些這用使易輕可不,段階漿灌疹痘了到但。治主散正八用,通不便小;治主飲涼清順四用,結秘便大時發初疹痘。症病發引而伐攻向會然必,散發外向法無火毒,通不便二旦一。患的滯阻塞壅現出會不而從,流以得氣,利疏能才絡經,暢通持保有只,症之火毒於屬疹痘為因。宜適為最暢通以便小大,疹痘出是凡】釋註【
飲涼清順四
黃大生 )生(草甘 歸當 藥芍白
。用服後煮煎水加
。捷最效服煎急急,草黃大歸當芍白,烈火毒通不便大,結秘治涼清順四】歌方【
散正八
石 通木 )生(草甘 黃大 仁子梔 蓄萹 麥瞿 子前車
。用服後煮煎水加,引藥為作草心燈以
。劑煎石更,草通木黃大子梔,蓄萹與麥瞿前車,秘便小治散正八】歌方【
泄瀉
。丸蔻豆用,瀉泄虛現出時漿灌疹痘;療治湯苓胃用,臭酸且黃瀉泄若;劑煎香木用,瀉冷虛脾是若;湯苓柴用先,瀉泄現出時熱初疹痘
。治主丸蔻豆用趕應時此,證變種各發引會就,瀉泄上加再若,弱虛已也胃脾,竭衰經已津,時此到展發疹痘為因,鍵關為更題問瀉泄,段階漿灌疹痘在其尤。治主湯苓胃用,瀉泄的致導熱胃是這,紅瘡痘、紅發部面,熱發心足手,臭酸且黃瀉泄,食惡厭、滿脹部腹現出果如。治主散香木氏陳用,瀉冷是這,白淡,發起利順能不疹痘,冷冰足手有伴,瀉泄時脹起疹痘。治主湯苓柴用宜,常失能功化傳致導胃腸迫,胃腸侵氣邪是就那,重嚴瀉泄果如但。解緩到得瀉泄過通可邪之熱火,用作的通開有上度程定一在,瀉泄現出始開剛疹痘。瀉泄諱忌更,結秘便二現出希不既症病疹痘】釋註【
湯苓柴
胡柴 瀉澤 苓豬 苓茯赤 )生(草甘 )炒土(朮白 )炙姜(夏半 芩黃
。用服後煮煎水加,引藥為作草心燈、薑生以
。瀉澤共胡柴苓豬,苓茯赤甘半芩,捷最功利疏苓柴,瀉泄先見未形痘】歌方【
。)容關相”逆厥“見劑方(散香木氏陳
湯苓胃
)炒土(朮白 瀉澤 苓豬 )炒、浸水泔米(朮蒼 苓茯赤 )炒姜(朴厚 皮陳
。用服後煮煎水加,引藥為作草心燈以
。窮無效倍桂減,瀉澤並苓豬朮蒼,苓茯赤朴厚皮陳,治苓胃瀉作實里】歌方【
丸蔻豆
)錢三(礬枯白 )半錢七,煅(脂石赤 )錢五各,煨裹面(勒黎訶 仁砂 )煨(香木 )油去,煨,裹面(蔻豆 )煅(骨龍白
。服送湯米用,丸十五到十三用服次每。米黍同如小大丸藥,丸藥製劑合黏為作糊麵用,末細磨研起一藥有所述上將
疾痢
。着顯效療湯四,傷着味意痢紅;劑方湯子君四用,氣傷明表痢白。覷小容不病,腑臟傷損熱是這,疾痢上患着接就癒痊未還瘡痘
。用合方兩將就,間相痢白赤若;治主湯四味加用,傷於屬痢赤;治主湯子君四味加用,氣傷於屬痢白。主為氣理調、除熱清以應療治。黯滯澤定必瘡痘時此。損氣致導,中之胃腸在積鬱熱於由是這,疾痢上患就癒痊未尚瘡痘凡但】釋註【
湯子君四味加
芩黃 )炙姜(連黃 )炙(草甘 )煨(香木 皮陳 蔘人 )炒土(朮白 苓茯
。用服後煮煎水加
。芩黃配連川炒姜,草甘炙香木皮陳,蔘人共朮白苓茯,神如妙君四味加】歌方【
湯四味加
)炒(芍白 香木 )炒酒(連川 )炒酒(芩黃 地生 歸當 芎川
。用服後煮煎水加
。劑調芍白香木,連川合芩黃炒酒,地生共歸當芎川,痢赤治四味加】歌方【
。藏邪毒免以,劑之托服煎趕,氣穢開避法熏用,作然突而氣穢犯因若;佳效療劑之補大,陷塌且痘時漿灌;湯葛用,作時點出疹痘
。藥服必不,理同發時癒痊將即癤瘡與,暢順和調衛營,解化邪毒、形已膿是這,發時斂收將即疹痘於至。患的攻邪毒免避可樣這,出外邪毒使促散托服,熏香穢避用外,發然突而犯侵氣穢因。治主湯補大全十用,虛虧氣、弱虛胃脾是這,發且稀清漿、食厭怠倦、稀溏便大有伴,塌平、白淡疹痘,時漿灌。治主湯葛麻升味加用,發時不以所,走遊在邪火,理腠但,出氣邪是這,發就現出剛疹痘。療治行進況同不別區須必者醫。發會時微輕邪火:說又。致所虛因多症種各:說》經《】釋註【
湯葛麻升味加
)生(草甘 枝桂 芍赤 豉豆淡 風防 葛 麻升
。用服後煮煎水加
。良草甘枝桂芍赤,豉豆淡風防葛升,嘗堪最作出痘,湯葛麻升味加】歌方【
。)容關相”痂落痂結“見劑方(湯補大全十
香穢避