【醫宗金鑒】清代醫術指南_雜病心法要訣2-4(1)
草果柴平湯 大柴胡湯
食瘧悶噫惡食,草果小柴平胃宜,瘧里便鞕大柴下,硝檳果朴量加之。
【註釋】如果是因為飲食因素而患上瘧疾,就會出現胃脘部悶不舒、噯氣、厭惡食等癥狀,這種況適宜用小柴胡湯和平胃散合方,再加上草果來清除病邪。凡是瘧疾患者有積滯未清,出現大便堅的癥狀,適宜用大柴胡湯,再加芒硝、厚朴、草果、檳榔來通下瀉熱。
清脾飲
瘧疾已經汗吐下,清解未盡寒熱方,清脾白朮青朴果,小柴參去苓姜,氣虛加參痰橘半,飲多宜逐倍姜榔,熱知膏天花,食滯麥曲澤蒼。
【註釋】瘧疾患者已經經過發汗,或催吐,或攻下等治療後,若表證與里證都已消除,按照治療原則應當進行清解,此時適宜使用清脾飲來和解。清脾飲的藥組包括白朮、青皮、厚朴、草果、柴胡、黃芩、半夏、甘草、茯苓、生薑。若患者氣虛,就加人蔘;若痰多,加橘紅並加倍使用半夏;若水飲較多,加倍使用生薑並加檳榔;若有口、發熱癥狀,加知母、石膏、天花;若有飲食積滯,加麥芽、神曲;若邪較盛,加澤瀉、蒼朮。
久瘧 虛瘧 勞瘧
長期患瘧導致正氣虛弱、脾胃功能衰弱,可斟酌選用四飲、補中益氣湯等方劑。因勞累久病而氣兩虛引發的瘧疾,稱為勞瘧,可用十全大補湯加大量鱉甲治療,若有熱象則去除黃芪、桂,加柴胡、黃芩。
【註釋】長期遭瘧疾困擾,會使得人的形和正氣都變得虛弱,脾胃功能也隨之衰弱,出現不想進食的癥狀。這種況下,適宜使用四飲、補中益氣湯等方劑,依據病慎重考慮選用。若是因為長時間患病、勞損,造氣兩方面都虧虛,進而患上瘧疾,這種瘧疾就做勞瘧。對於勞瘧,適宜運用十全大補湯,並且要加倍使用鱉甲。如果熱的癥狀較為嚴重,就把黃芪和桂去掉,添加柴胡和黃芩。
柴胡截瘧飲 佗僧散
諸瘧發過三五次,表裡皆清截法先,未清截早發不已,已清不截正衰難,截虛柴胡截瘧飲,小柴梅桃檳常山,截實不二佗僧散,燒酒冷調服面南。
【註釋】凡是瘧疾,按照常規療法進行治療,發作過三五次後,如果表症和里症都不存在了,應當先使用截瘧的藥來截住瘧疾。
。食熱他其及以粥熱、湯羹、食麵、腐豆、魚、用食忌要間期藥服,疾瘧住止能定必次一用服再,癒痊有沒次一用服果如。用服法方的面前照按方南向面,服調酒燒冷用,量酌況等齡年據兒小,分七用服人大,末細的研僧佗用者或,方全飲二不用宜適,疾瘧的人之實壯於對。制來梅烏拌糖用就,狀癥心噁現出果如。用服後熱溫微稍辰時個兩一前作發疾瘧天二第,宿一天置放起一渣藥連,藥煎起一棗大、薑生與,仁桃、梅烏、榔檳、山常上加湯胡柴小用宜適,疾瘧的人之弱虛於對。療治以難病使而從,盛強氣邪而弱衰氣正致導會就,瘧截行進不卻除清經已證里和證表果如。作發地停不覆反會然必疾瘧麼那,瘧截地早過候時的除清有沒還證里和證表在果如
母瘧瘧痎
。同前與法余後攻,滯化或涎控實形,症癖結塊母瘧,愈不久年經瘧痎
。同相法方的疾瘧療治的講所面前與,法方療治續後的後之邪攻。滯積逐攻來丸滯化用使者或,飲痰的逐攻來丹涎控用使宜適,者患的實壯形於對。積狀塊的形部腹在,後瘧患期長是則,母瘧。疾瘧舊陳的癒痊有沒都年一經歷是的指,瘧痎】釋註【
湯仁桃加仁杏去四胡柴黃麻枝桂
。高功效合蘇怖恐,夢惡多注瘧鬼,桃易杏柴麻桂,瘧三發夜在瘧
。療治來丸香合蘇用宜適,之怖恐生產常時,夢噩做多會間夜瘧鬼,比相疾瘧三與,致所人侵氣於由是這,作發間夜在多大也瘧鬼。同相法方的疾瘧療治前之與療治續後,後之表解汗發。表解汗發來藥減增當適況據,仁杏換仁桃的中方把,用使劑合方四湯四、湯胡柴小、湯黃麻、湯枝桂將宜適,時熱發期初。疾瘧三作稱被,作發間夜在若疾瘧】釋註【
括總霍
。了療治難很就病,腹部等丸睾、囊至甚,狀癥的收脈筋、曲捲頭舌有伴還若倘。痧腸攪做也,霍乾是就這,況的痛劇腹心有只,出不瀉又瀉想,出不吐卻吐想現出若。狀癥的瀉泄與吐嘔、痛劇腹心現出時同會者患,化變劇急態狀間時短在,促急病髮霍
。痧腸攪做又,霍乾為稱症病種這,痛疼烈劇位部腹心,去下不瀉卻瀉腹要想,來出不吐卻吐嘔要想】釋註【
。療治以難病時此,腹會能可部和丸睾麼那,狀癥的攣拘脈筋、捲頭舌現出果如
飲甘 湯香二 散氣正香藿
。湯中理附烏極寒,飲甘一六熱暑,蒼藿香合暑,萸吳瓜木筋轉,當朴厚皮腹桔芷,草苓茯半陳蘇藿,方氣正病為邪雜,水食暑寒風霍
。用合湯中理與,子附的過製炮、烏川的過製炮用使就,況的顯不而伏象脈、冷厥肢四現出,重嚴為極邪寒若。飲甘為名劑方個這,石水寒、石、膏石上加散苓五用者或,散一六砂辰用使就,重嚴常非熱暑是要。朮蒼加添就,多較狀癥瀉腹,重偏邪是果如。湯香二為名,用合飲薷香與散氣正香藿將就,出突為較狀癥吐嘔,邪暑是果如;朴厚、皮腹大、梗桔、芷白、草甘、苓茯、夏半、皮陳、葉蘇、香藿有,組藥的散氣正香藿。狀癥的瀉腹吐嘔、痛疼烈劇腹心現出以所,擾干互相氣之濁清致導,能功常正的胃腸了擾,病疾發引起一在雜混氣邪等水、食飲、熱暑、寒風於由是,症病種這霍】釋註【