有人問：新產婦人有三種病症：一是痙病，二是郁冒，三是大便困難，這是為什麼呢？老師說：新產婦，由於虛，容易多汗出，又容易中風邪，所以引發痙病。失之後又多汗，寒邪偏盛，所以導致郁冒。津耗損，胃中乾燥，所以出現大便困難。

【註釋】新產的婦，擔心沒有汗出，若不出汗則營衛不和，出現發熱無汗，類似傷寒表證，但通過舌上沒有白苔可以鑒別。因此希有汗，但又怕汗出過多，表不固，風邪容易侵，從而引發項強、腰背反張的痙病。新產的婦，擔心惡不行，若惡不行則瘀阻，出現發熱腹痛，類似傷寒里證，但通過舌上沒有黃苔可以鑒別。所以希惡下行，但又怕失過多，耗亡，氣上逆，從而導致昏冒不醒、閉目汗出的暈。新產婦雖然希出汗、惡下行，但又恐怕過度傷，致使胃干腸燥，出現熱譫語、大便堅難下，類似明胃家實證。所以仲景在論述產後病症時，首先提出這三種病症，不僅是為了預防未發生的疾病，更是為了辨析已出現病症的疑。昏冒稱為郁冒，是指虛衰郁滯，不能相互通而導致頭目昏眩。

【集注】尤怡說：痙病是筋脈的病症，虛汗出，筋脈失去滋養，風邪侵使其更加勁急。郁冒是神志的病症，亡虛，氣上逆，氣又郁滯，就會出現頭暈目眩。大便困難是津的病症，胃藏津，津滲灌滋養各經，津耗亡，胃中乾燥，大腸就失去濡潤而導致大便困難。這三種病症雖不同，但亡傷津的本質是一致的。

產婦出現郁冒，脈象微弱，不能進食，大便反而堅，僅頭部出汗。之所以這樣，是因為虛導致氣上逆，氣上逆必然會出現頭目昏眩。郁冒患者將要痊癒時，必然會大量出汗；因為虛氣上逆，孤上越，所以頭部出汗。所以產婦容易出汗，是因為亡虛，氣獨盛，所以應當出汗，才能恢復平衡。若出現大便堅，嘔吐不能進食，可用小柴胡湯治療。病症解除後能進食，七八天後又發熱的，這是胃中有實熱，用大承氣湯治療。

【註釋】此條承接上文，相互詳細闡述其義，以明確治療方法。產婦昏冒，脈象微弱，這是氣俱虛應有的脈象。不能進食，是胃氣未和應有的表現。大便反而堅，是腸胃枯乾應有的病症。探究郁冒的原因，是因為虛導致虛，虛則氣上逆，必然會出現頭目昏眩。郁冒患者將要痊癒時，必然會大量出汗，這是氣鬱滯得以向外宣洩而病解，所以產婦容易出汗。由此推斷，瘀導致的郁冒，病解時必然是瘀下行，這是氣鬱滯得以向輸布而病解。最要忌諱的是僅頭部出汗，這表明耗亡於下，孤上越。大便堅，嘔吐不能進食，使用小柴胡湯，必須是患者舌上有苔、上無汗、形氣不衰的況才行，所以病症解除後自然能進食。若有汗則應減柴胡用量，無熱則應減黃芩用量，嘔吐則應加倍使用生薑、半夏，虛則應加倍使用人蔘，這又需要臨證靈活變通。大便堅，七八天後又發熱，使用大承氣湯，也必須是患者形氣俱實、胃強能食的況才行。若氣弱干，因虛致燥，難以承攻下之法，那麼就應當服元明堅潤燥，外用各種導便方法滋潤大腸，緩緩調理。

【集注】尤怡說：郁冒雖然有外邪，但本質是里虛，所以脈象微弱。嘔吐不能進食，大便反而堅，僅頭部出汗，這是津上行而不能下達的表現。之所以這樣，是因為亡虛，孤上逆，津隨之向上。氣上逆必然會出現頭目昏眩，郁冒患者將要痊癒時，必然會大量出汗，是因為暫時分離，所以出現氣上逆、頭目昏眩，等到再次相通，就會大量出汗而病解。產婦剛生產後虛弱，不適合多汗，但這裡反而容易出汗，是因為失後虛，氣到邪氣侵襲而獨盛，出汗則邪氣去除，氣變弱後與氣相合，這就是所謂的損就。

小柴胡湯（見嘔吐相關容中。）

大承氣湯（見痙病相關容中。）

產婦腹中拘急疼痛，用當歸生薑羊湯治療，該方還可治療腹中寒疝，以及虛勞不足。

【註釋】產後突然出現腹中拘急疼痛，這是產後虛寒腹痛。用當歸生薑羊湯治療，是為了補虛散寒止痛。該方還能治療虛勞不足、寒疝腹痛，也是因為這些病症都屬於虛而有寒。

【集注】程林說：產後虛有寒，就會出現腹中拘急疼痛。《經》說：味厚的藥屬。當歸、羊味厚，用以補產後之；佐以生薑驅散腹中之寒，那麼拘急疼痛自然停止。辛味能散寒，補味能去虛弱，這三味葯組辛溫補劑，所以也可治療虛勞寒疝。

魏荔彤說：妊娠時的拘急疼痛，是因為寒導致胞阻。產後腹中拘急疼痛，是因為里虛寒。一個是胞阻，一個是里虛，治法就不同了。

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