【醫宗金鑒】清代醫術指南_五臟風寒積聚病脈症並治第十一1-1(1)
肺中風邪時,會出現口燥、氣,頭暈且沉重,冒風後出現腫脹。
【按語】“運而重”,應該是“頭暈而重”;“冒而腫脹”,應該是“冒風而腫脹”,這樣才與上下文義相符,由此可知這必然是傳抄錯誤。
【註釋】肺主司氣機,與表的皮相互配合。肺風邪,風邪損傷肺氣,導致津凝聚不能正常運行,所以出現口燥。風邪侵犯肺臟,使肺氣上逆壅滯,所以氣咳嗽。頭暈且沉重,是因為肺氣傷而力疲乏;冒風後腫脹,是因為皮傷,水泛溢。
【集注】李彣說:肺主司氣機,風邪侵襲,氣機壅滯,津不能運行,所以口燥;氣機上逆,呼吸不利,所以氣。
肺中寒邪時,會吐出濁涕。
【註釋】肺中寒邪,中的氣不能正常運行,津就會凝聚不能流通,所以吐出如涕般的濁涎。
【集注】李彣說:人的五進肺後化為涕,肺與皮相互配合,開竅於鼻。寒邪從皮侵肺臟,導致肺竅不通利,出現鼻塞,涕唾濁涎壅滯不能通暢,就會從口中吐出。
出現肺的死臟脈象,輕按脈象虛弱,重按脈象如同蔥葉般中空且無,是死證。
【註釋】肺風寒之邪,如果脈象輕按極為虛弱,重按脈象如同蔥葉般中空且無,這就是肺臟的死脈。以下論述五臟時都提到浮脈,這是說明外邪氣時,應該出現的脈象。
【集注】程林說:真正的肺脈到來時,如同羽輕輕接人的皮,這難道不是輕按脈象虛弱嗎?蔥葉中間是空的,重按脈象如同蔥葉般中空,且下部無,這種浮而、虛弱無的脈象,說明沒有胃氣。這表明真臟脈已經出現,所以是死症。
肝中風邪時,會出現頭目,兩脅疼痛,行走時常彎腰駝背,還會使人喜好甜食。
【註釋】肝主風,與筋相互配合。肝風邪,風邪過盛就會導致象,所以頭目會。兩脅是肝臟所主的部位,肝臟病所以兩脅疼痛。風邪損傷筋,所以行走時常彎腰駝背。肝厭惡拘急,需要甘味來舒緩,所以使人喜好甜食。
。現表的助救我自是食甜好喜,胃脾益補能味甘,弱虛土脾而盛強氣邪木肝,本為胃脾以人。背駝腰彎以所,急拘筋則盛過邪風,筋主肝。痛疼以所,氣邪有部肋脅今如,膈橫穿貫上向脈肝。目頭以所,搖主風,達到夠能風有只,位部巔高的人:說彬徐】注集【
。汗出且並,吐嘔會就食進,側轉能不,痛疼中,息嘆歡喜,燥乾舌,舉上能不臂兩現出會,時邪寒中肝
。釋解不暫,簡錯是定肯,貫連不義文下上與,字個三”出汗而“及以句兩這”燥本舌,舉不臂兩“】語按【
。的致導逆上邪寒是也,吐嘔就食進。側轉能不而痛疼,行通能不滯氣;息嘆歡喜,展能不鬱抑機氣現出會以所,邪寒肝。側於行運氣其,暢舒達條是特的臟肝】釋註【
。症死是,行蛇同如曲彎象脈者或,和不而般索繩同如象脈按重,弱虛象脈按輕,象脈臟死的肝現出
?嗎現表脈死的臟肝是都不些這,返不去一般行蛇同如曲彎、和不而般索繩。返不去一般行蛇同如曲彎者或,和不而般索繩同如象脈按重今如。象脈的本原臟肝了去失就這,象弦現呈不按重,弱虛為極按輕象脈果如,邪之寒風肝】釋註【
。行蛇同如曲彎象脈以所,態狀的難曲彎、前不靡萎有,強勉出氣脈,散離要將氣真是就,則否。現表的氣胃有沒是這,返不去只而來往不象脈說今如。理道的複往是這,去有來有象脈,現顯能都象之弦麼那,索繩同如象脈按重:說俊揚周】注集【
。療治湯花覆旋用況種這,飲熱喝想是只,候時的苦痛到覺有沒還在,部的己自踏踩人別要想常常者患,病着肝形滯郁氣臟肝
)文衍為,符相不病着肝與字六”之主湯花覆旋“】語按【
。現表的病致邪寒是這,飲熱喝要想只,時難塞現出未尚病在。機氣通疏以,部按人他要想常常者患以所。適不塞部致導,行通能不滯鬱氣肝為因是,病着肝】釋註【
。邪寒制克來飲熱喝要想以所,在結凝邪寒為因又。機氣緩舒來部踏踩人他要想常常以所,暢不機氣則滯鬱氣肝,泄疏主肝:說彣李】注集【
。吐嘔會就後食進但,飢覺裡心,起法無力乏,狀癥熱發的和溫般蓋覆羽像現出會,時邪風臟心
。釋解不暫,簡錯是定肯,貫連不義文下上與”吐嘔即食,飢中心,起能不“。)證本的風中為熱發翕翕(熱發翕翕現出會,時邪風中心】語按【
。癒痊可就吐嘔行自過通,浮象脈若,樣一注灌毒蠱像就,臟心及連又痛背,部背及連痛心時重嚴,難樣一蒜了吃同如臟心覺者患,時邪寒中心