醫道蒙塵,小中醫道心未泯_孟英妙施葶藶湯 溫病救逆挽沉痾(下卷)(1)
孟英妙施葶藶湯 溫病救逆挽沉痾
下卷 經緯傳方疫癘清
第五回 藥力盪痰開清竅 神清定煥生機
葶藶瀉熱湯不過半炷香,蘇秀才枯槁的腹間忽然傳來一陣沉悶的滾沸之聲,那是肺氣被藥力催、痰熱壅塞被衝破的徵兆。王孟英靜立榻旁,指尖輕搭秀才腕脈,只覺原本數促急的脈象,漸漸出一舒緩之象,窒塞的肺脈漸得宣通,懸在眾人心頭的危弦,悄然鬆緩。
未及片刻,秀才間猛地一陣涌,原本氣若遊的軀驟然弓起,“哇”的一聲,大口黃稠黏痰噴涌而出,痰質膠黏如膠、深如橘,腥臭之氣瀰漫陋室,足足吐了半盆之多。這一口熱痰吐出,秀才間痰鳴之聲立時消散,憋悶如堵的膛豁然開朗,原本急促微弱的息,變得平穩綿長,紫紺的漸漸轉回淡紅,青灰的面也出幾分氣之。
痰涎吐盡,秀才閉的雙目緩緩睜開,昏憒的神識瞬間清明,原本胡言語、撮空理線的癲狂之態然無存,茫然的目掃過屋中眾人,終是落在王孟英上,虛弱地開口:“先生……我……我這是活過來了?”話音雖弱,卻字字清晰,再無半分昏厥之象。
鄰人見此奇景,無不歡呼落淚,跪地叩拜王孟英:“先生真乃神醫!一味葶藶,竟能起死回生!”前醫站在一旁,滿面愧,躬作揖:“王某醫淺薄,泥古不化,險些誤了命,先生溫病妙法,真乃醫林絕唱!”
王孟英連忙扶起眾人,笑道:“非我之功,乃病機明、方葯對、本草靈也!熱痰壅肺,如堵門之賊,葶藶苦寒逐痰,如破門之將,黃連、黃芩清熱斷源,痰去熱清,肺氣宣通,心包之蒙自開,神識自然清醒,此乃溫病祛邪即救逆之理,何來神異?”
他再診秀才脈象,數之象大減,熱亦退去大半,唯吐瀉之後津耗傷、脾胃虛弱,便將原方葶藶、連芩劑量減半,去掉半夏之燥,加沙參、麥冬、石斛養生津,山藥、扁豆健脾和胃,以溫病“熱退後養顧脾”之旨,調理善後。服藥兩劑,蘇秀才吐瀉全止,飲食漸復,不過五日,便能起行走,一場險些奪命的溫病疫證,竟被王孟英以葶藶一方徹底化解。
第六回 杏林折服明真諦,溫病祛邪立新說
蘇秀才痊癒的消息,如春風般傳遍杭州城,一時間,“王孟英葶藶治霍”的佳話,在市井街巷、杏林醫館中傳得沸沸揚揚。此前固守寒疫治法的杭城名醫,紛紛登門求教,拜學溫病痰熱救逆之法,吳山醫局的醫者,更是簇擁在王孟英側,聆聽溫病真諦。
席間,有老醫執經問道:“先生,霍一病,自古多歸傷寒證,先生獨以溫病熱夾痰論治,重用葶藶逐痰,究竟有何深意?”王孟英案而起,取過自己編纂的《溫熱經緯》初稿,朗聲闡釋溫病核心:“傷寒、溫病,判若雲泥,傷寒寒邪,溫病熱;傷寒傷氣,溫病耗;傷寒宜溫散,溫病宜清化。道此疫,乃梅雨熱熏蒸,穢濁化火,煉為痰,痰熱互結,上壅肺竅,蒙蔽心包,乃溫病逆證,非傷寒寒證也!”
”!務要一第症急病溫為方,逆救邪祛,功無養,去不熱痰,葯是用證是有是,藶葶用重我;通變知不,法古知只是,燥溫用誤醫前。效此得方,綱為論理,先為踐實,融相理醫的痰化熱清病溫與,方偏傳口的民鄉野山將是過不我。踐實年千的壅痰熱肺治子菜行獨以有早間民知不更,能之竅通壅開、痰逐熱清其知不,平肺瀉藶葶知只位諸“:鏘鏗字字,踐實間民合結,藥的子藶葶着指他
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古千傳方鐫緯經,眾萬救方施塘錢 回七第
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”。定清神,清熱去痰,竅開瀝竹,熱清芩連,肺瀉痰逐藶葶,湯熱瀉藶葶用急,昏神壅痰、促悶、瀉下吐上見症,包心蔽蒙,竅肺壅上,痰夾熱疫溫“:載記確明,**湯熱瀉藶葶名定式正,中篇》論疫溫·緯經熱溫《**載,理整統系,葯方、機病、案醫的疫治城杭次此將,寧海回返英孟王,後定平勢疫