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醫道蒙塵,小中醫道心未泯_孟英妙施葶藶湯 溫病救逆挽沉痾(下卷)(2)

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他在書中鄭重補註葶藶子的溫病功效,將其從傳統瀉肺利水之葯,拓展為溫病清熱逐痰、救逆開竅的要葯,與黃連、石膏並列,譽為“時疫三寶”,明確其在溫病急症中的核心地位。這一記載,徹底奠定了葶藶子在溫病學派中的用藥地位,為溫病救逆的傳世經典。

第八回 千秋溫病承仙,一味葶藶濟蒼生

自清代以降,王孟英的葶藶瀉熱湯,歷經百代醫家臨床驗證,始終是溫病時疫、痰熱壅肺急症的首選良方,葶藶子清熱逐痰的溫病妙用,被代代傳承,為溫病學派的標誌用藥。

清代後期溫病大家雷、吳鞠通,皆在其着作中引用此方,贊其“治溫疫痰熱逆證,有起死回生之妙”;民國名醫張錫純,化裁葶藶瀉熱湯,用於治療肺炎、霍等急熱病,屢獲奇效;現代中醫臨床,每逢流、新冠、霍等溫熱疫證,出現痰熱壅肺、促神昏之象,醫者皆以王孟英之法,重用葶藶子清熱逐痰、瀉肺救逆,療效卓着。

民間的實踐傳承,更是生生不息。江南一帶的鄉間,至今保留着“熱痰促用葶藶,時疫神昏配連芩”的口傳偏方,山野葯農世代種植獨行菜,採收葶藶子,專供溫病急症使用,浙杭地區的老中醫,仍能練背誦葶藶瀉熱湯的配伍口訣,將王孟英的溫病智慧,藏於煙火市井之間。

現代中醫藥理研究,更是為這一清代古方提供了科學印證:葶藶子含強心苷、黃酮類分,能快速稀釋黏痰、通暢氣道、緩解促;黃連、黃芩含小檗鹼、黃芩苷,有強效抗菌、抗病毒、清熱瀉火作用,二者合用,完契合溫病“清熱逐痰、救逆開竅”的治則,與王孟英的論斷分毫不差。

錢塘江邊,吳山之巔,後人立碑紀念王孟英杭城救疫之功,碑上鐫刻“葶藶逐痰,溫病救逆”八字,碑旁葯圃之中,獨行菜青青生長,紫碎葉,籽實細小,卻承載着溫病大家實踐為先、仁心濟世的醫道髓。從張仲景瀉肺,到孫思邈破瘀,再到王孟英逐痰,一味葶藶子,貫穿華夏醫道千年,在不同時代的急症中綻放芒,盡顯實踐先於文獻、源於生活、高於生活的華夏醫道真諦,千秋萬代,濟澤蒼生。

尾章 孟英葶湯萬古傳

時疫錢塘癘氣橫,痰蒙肺竅命將傾。

孟英妙悟溫病理,葶藶能驅熱痰壅。

瀉熱開清蘇猝死,救逆扶危活眾生。

經緯一卷傳千古,時疫三寶永留名。