驕醫館義診記

太行南麓的晨霧還未散盡，焦作城的青石板路上已傳來窸窣的腳步聲。驕醫館的朱漆木門剛吱呀推開，穿月白棉麻長衫的葉承天便被艾草與陳皮的辛香裹住——這是徒弟阿林提前備下的葯爐，正煨着健脾開胃的藥茶，專為候診的老人暖。

初遇佝僂老者：

針葯相合化沉痾

第一個進門的是位拄棗木拐杖的老漢，右肩塌陷如弓，左手指節腫大如桃。“葉教授，我這胳膊十年抬不起，夜裡疼得要把枕頭塞到腋窩底下。”老人掀開布衫，脊背竟有銅錢大的青紫瘀斑，之冰冷。

葉承天指尖輕叩老人肩井，指下如冰塊，遂取銀針在酒燈上燎烤三息，“孫真人言‘針所不為，葯之所宜’，您這是寒絡，凝而痹。”針尖刺天宗時，他忽然問：“可曾在雲台山面砍過竹子？”老人驚惶點頭：“早年靠賣竹篾為生，秋冬總在背劈竹。”

“難怪。”葉承天捻針的手法忽而如太極雲手，“雲台山藥王廟後有片千年艾，端午採的陳艾最能祛陳寒。”說罷開方：制川烏6g（先煎）、桂枝12g、當歸15g、威靈仙15g，另加鮮生薑3片、雲台山野山椒5粒——“此椒長在懸崖向，得太行氣最足，與附子同煎，可引葯直達病所。”

方的解讀：

方來源

藥材多為雲台山一帶所產，該方依據當地傳統醫藥經驗，結合中醫經典理論及臨床實踐總結而來，有一定的地域特。

藥味歸經、功能主治及現代藥理研究

- 制川烏：熱，味辛、苦，歸心、肝、腎、脾經。有祛風除、溫經止痛之效，主治風寒痹、關節疼痛等。現代藥理研究表明，其含烏頭鹼等分，有抗炎、鎮痛、局麻等作用，但毒較大。

。用作等菌抗、炎抗、痛鎮、熱解有其，現發究研代現。等證痛諸滯凝寒、冒寒風於用可。氣化助、脈經通溫、解汗發能。經胱膀、肺、心歸，甘、辛味，溫：枝桂 -

。用作等炎抗、疫免節調、造進促、貧抗有，示顯理藥代現。等痛痹風、調不經月、黃萎虛於用，功之便通腸潤、痛止經調、活補。經脾、心、肝歸，辛、甘味，溫：歸當 -

。用作等平弛鬆、炎抗、痛鎮有其，明表究研代現。等木麻肢、痛痹風治主。鯁骨消、絡經通、風祛能。經胱膀歸，咸、辛味，溫：仙靈威 -

。用作等菌抗、炎抗、化消進促有，現發究研理藥代現。等證寒胃脾、冒寒風於用常。咳止痰化、嘔止中溫、寒散表解可。經胃、脾、肺歸，辛味，溫微：薑生鮮 -

。用作等菌抗、環循進促有能可究研代現。用作等食消胃開、寒散中溫有能可。經胃、脾、心歸，辛味，熱測推。足最氣行太得，向崖懸在長其述描中文：椒山野山台雲 -

用效同協及路思方構、巧技伍配使佐臣君

。力之寒散溫強增可煎同子附與且，所病達直葯引椒山野，葯諸和調薑生，葯使為椒山野山台雲、薑生鮮。效之絡經通、風祛強增，葯佐為仙靈威。效之痛止寒散、氣通溫奏共葯君與，活補歸當，脈經通溫葯君助枝桂，葯臣為歸當、枝桂。強力之痛止經溫、除風祛，葯君為烏川制：使佐臣君 -

。的目療治到達以，氣和調、絡經通溫又，邪寒風祛既，用作同協藥種多過通。症病的絡經阻痹寒對針，路思要主為絡通活、除風祛、寒散溫以：路思方構 -

。功之痛止絡通、除寒祛奏共，烈燥不而通溫方全使，藥和調時同，所病達葯引椒山野和薑生鮮；絡經通、風祛葯君助協仙靈威；果效痛止強增，用並養活與寒散溫，伍配歸當、枝桂與烏川制：用效同協 -

。全安藥用保確，量劑藥用和範規製炮循遵格嚴需，時藥毒有等烏川制用使

”。辰時的香炷三，灸懸條艾用疼，澡泡水煮乾晒，藤楠石的採後廟王藥在日昨是這“：囊錦個出掏包布帆從又天承葉，方藥過接巍巍人老

：診求子攜人婦

疾兒解靈木草

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究研理藥代現及治主能功、經歸味藥

。用作等氧缺耐、勞疲抗、疫免強增有其，明表究研理藥代現。肺潤津生，脾健氣益能。經肺、脾歸，平，苦微、甘味：參子太 -

。效功等糖降、化氧抗、化消進促有斛石，現發究研代現。熱清滋，津生胃益可。經腎、胃歸，寒微，甘味：斛石 -

。用作等化消助、蠕腸胃進促有，示顯理藥代現。胃開脾健，食消氣行能。經胃、脾歸，平，甘味：芽麥炒 -

。用作等脂降有還，用作節調有運腸胃對其，明表究研代現。效功等瘀散氣行，胃健食消。經肝、胃、脾歸，溫微，甘、酸味：楂山焦 -

路思方構與巧技伍配使佐臣君

。滯不而補使，化運胃脾助，積化食消者二，葯佐為楂山焦、芽麥炒。功之養氣益奏共參子太與，津生胃益且，滋參子太助，葯臣為斛石。本之天後補以，脾健氣益，葯君為參子太：使佐臣君 -

。常正復恢能功胃脾使，品之食消合配，氣之胃脾養補過通。況的積食有又，足不氣、弱虛胃脾對針。積化食消顧兼，主為津生滋、氣益脾健以方該：路思方構 -

。效之積化食消、津生滋、氣益脾健奏共方全，胃礙膩滋藥補止防可葯食消，時同。力之積化食消強增，同協楂山焦和芽麥炒；補雙氣，伍配斛石與參子太：用效同協 -

。治論證辨況際實者患據需還用應，意注需但。狀癥關相及弱虛胃脾善改，用作面方多等化氧抗、疫免強增、能功腸胃節調過通能可方全，看度角理藥代現從

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：症急夜子