活用經方化險為夷

酉時閉館，葉承天正對着醫案研究孫思邈的“溫膽湯”，忽聞拍門聲。抬擔架的漢子喊：“大夫！我娘心口疼得在地上打滾！”

老婦人青黑，冷汗浸中，左手小指至無名指麻木。葉承天按其寸口脈，如雀啄狀，再看舌苔水，突然想起藥王廟後碑刻的《千金方》醫案：“痹心痛，寒痰閉阻者，當用薤白白酒湯加附子。”

“快！取雲台野蜂三錢，兌熱白酒，先灌半盞！”他一邊研墨開方：附子10g（先煎）、薤白15g、瓜蔞實20g、桂枝12g、丹參20g，“煎藥時加一把柏子仁，要連殼炒的，此仁得雲台柏木千年之氣，最能通心脈。”

藥味歸經、功能主治及現代藥理研究

- 附子：味辛、甘，大熱，有毒，歸心、腎、脾經。功能回救逆，補火助，散寒止痛。現代藥理研究表明，附子有強心、抗心律失常、擴張管、改善循環等作用。

- 薤白：味辛、苦，溫，歸肺、胃、大腸經。能通散結，行氣導滯。現代研究發現，薤白有抗小板聚集、抗心缺等作用。

- 瓜蔞實：味甘、微苦，寒，歸肺、胃、大腸經。可清熱化痰，寬散結，潤腸通便。現代藥理顯示，瓜蔞實有抗菌、抗炎、降脂等作用。

- 桂枝：味辛、甘，溫，歸心、肺、膀胱經。能發汗解，溫通經脈，助化氣。現代研究表明，桂枝有解熱、鎮痛、抗炎、擴張管等作用。

- 丹參：味苦，微寒，歸心、肝經。活祛瘀，通經止痛，清心除煩，涼消癰之效。現代藥理研究發現，丹參能改善微循環、抗心缺、抗栓形等。

- 柏子仁：味甘，平，歸心、腎、大腸經。可養心安神，潤腸通便。現代研究發現其有鎮靜、催眠等作用，可能對心管系統也有一定益。

君臣佐使配伍技巧與構方思路

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