急診科的擺爛指南_第78章 計劃雛形(2)
其實陳曦和李都是研究生並軌規培生,在進急診科跟周帶教之前,己經在其他科室轉過一段時間,對於病史採集、格檢查這些基礎臨床工作,早就接過,算不上陌生。
甚至可以說,兩人對這些流程己經爛於心,心裡多有些“輕車路”的底氣,覺得不過是重複一遍早己練的作而己。
但周顯然沒打算讓他們輕鬆過關。
他推開1號病房的門,裡面住着一位六十多歲的急支氣管炎患者。
患者正靠在床頭咳嗽,臉帶着些許缺氧的紅。
因為呼吸科暫時沒有床位,所以先在急診科病房過渡一段時間。
周放輕腳步走到病床旁,開門見山道:“叔,我是今天的值班醫生周,今天有什麼事都可以找我,現在我給您查房。”
患者見是醫生,連忙止住咳嗽,點了點頭:“好的,謝謝周醫生。”
周這才側過,示意陳曦和李湊過來:“你們仔細看,病史採集不是簡單地問‘哪裡不舒服’,查也不是機械地按流程走,每一個細節都可能藏着關鍵信息。”
說著,他重新轉向患者,語速放緩,帶着耐心的引導:“張大爺,您是從什麼時候開始咳嗽的?一開始是乾咳還是有痰啊?痰是什麼的,有沒有或者鐵鏽的況?”
患者想了想,回答道:“大概三天前開始咳的,一開始沒痰,就覺得嗓子,昨天開始有痰了,是黃的,沒看到。”
“那咳嗽的時候有沒有覺得口疼、不上氣?晚上睡覺能躺平嗎?有沒有被咳醒的況?”
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