“脈弦主痛主寒，數脈兼有熱象，結合口乾不飲、小便短黃，此為寒郁久，略有化熱之兆。”

“總病機：寒痹阻經絡，兼有鬱熱。治法：溫經散寒，祛風除，兼清鬱熱。”

“方劑……桂枝芍藥知母湯，確為的對之方。”宇晨浩微微頷首，此方以桂枝、附子、麻黃、防風等溫經散寒、祛風除，以知母、芍藥清熱和營，正合此證。

他的思路清晰，辨證準確。然而，當他看到“既往”史中提及的“痰飲病史”和“近日咳，痰多白質稀”時，眉頭下意識地微微蹙起。

“痰飲停，兼風邪，引發咳……若在桂枝芍藥知母湯基礎上，酌加化痰止咳之品，似乎更為周全。”他的目掃向卷宗末尾附帶的“可選藥材清單”，這是為了方便考生據病加減化裁而設。

他的目，很快落在了“天花”和“貝母”之上。這兩味葯，清熱化痰，對於痰熱咳嗽尤為適宜。而此患者痰多白質稀，看似屬寒，但病例中又有“鬱熱”之象，且苔見微黃，選用清熱化痰之品，似乎也說得通……

就在他的念頭即將偏向於“原方加天花或貝母”時，那縷自行運轉的炎黃氣機，彷彿應到了什麼，微微悸了一下。同時，一個植於靈魂深、來自師父炎黃祖反覆強調的教誨，如同警鐘般在腦海中轟然響起：

“晨浩，切記！醫道用藥，如同用兵，知常達變固然重要，然‘忌’乃淚換來之鐵律，尤需慎之又慎！《十八反》、《十九畏》，乃是基石，絕不可輕易逾越！然，極必反，反未必永反。若遇極致況，需用反葯，必須察其‘反’之本質，明其相激之理，佐以制衡，或分先後，或改途徑，方能化險為夷，甚則取其猛烈而建奇功！此乃‘知其然，更知其所以然’之至高境界，非大醫不可為也！”

“十八反……烏頭（附子）反貝母、瓜蔞……”宇晨浩心中猛地一凜！如同有一盆冰水從頭澆下，瞬間讓他打了個寒！

他再次仔細審視病例和自己的思路。

桂枝芍藥知母湯，含附子！

患者需要化痰，清單中有天花（瓜蔞）、貝母！

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