時序秋，榆林坊的天空顯得格外高遠，空氣中瀰漫著收穫的芬芳與一淡淡的涼意。凌雲的醫攤，經歷了城門吏王老吏的功診治後，在底層百姓和低級公人中的聲愈發穩固。然而，真正的挑戰與機遇，往往來自那些更為複雜、也更考驗醫者功底的病例。這一日，醫攤迎來了一位神焦灼、着面程度更勝綢緞莊管家的訪客，帶來了一個更複雜的病例。

來者是一位年約四十餘歲的中年男子，穿栗暗紋綢緞長衫，手指上戴着一枚溫潤的玉扳指，面容儒雅卻眉頭深鎖，眼神中充滿了憂慮與疲憊。他後跟着一個小廝，手裡提着緻的禮盒。此人正是城中經營“清韻齋”茶葉生意的孫掌柜。清韻齋雖非頂尖商號，但在中小茶商中也算頗有口碑。

孫掌柜來到攤前，並未因環境的簡陋而流出毫鄙夷，反而十分客氣地拱手：“敢問閣下便是凌郎中？鄙人姓孫，經營一間小茶鋪，今日冒昧前來，實為小之疾，懇請凌郎中施以援手！” 他的聲音帶着抑的急切。

凌雲請他坐下細說。孫掌柜嘆道：“小年方二八，原本活潑開朗，可近半年來，卻日漸消瘦，久病不愈。終日食不振，珍饈味亦難下咽；緒低落，寡言語，時常獨坐垂淚；夜間不寐，或輾轉反側，或易驚多夢。眼見如花年紀，卻形銷骨立，神恍惚，怎不令人心焦！” 他提及，曾請過城中多家醫館的名醫診治，眾醫皆診斷為“思慮過度”，心脾兩虛，開了不歸脾湯、天王補心丹之類的方子。然服藥許久，非但無效，人更見萎靡。孫掌柜說到此，語帶哽咽：“聽聞凌郎中善治疑難雜症，連瑞福祥東家、守城王老吏的痼疾皆能妙手回春，鄙人這才抱着一線希，特來相求！凌郎中救救小！” 他這是抱着最後希前來，將凌雲視為兒康復的最後一稻草。

凌雲深知，此病關乎閨閣子，且多家名醫束手，絕非尋常。

深問診，察病因是關鍵。凌雲沒有急於開方，而是對孫掌柜說：“孫掌柜之心，令人容。然子之疾，尤重志。以往郎中皆斷為‘思慮’，想必亦有其據。但療效不顯，恐病因未明。若要細察，需與令嬡當面一晤，詳加詢問，不知是否方便？”

孫掌柜略一遲疑，但想到兒日漸憔悴的模樣，咬牙道：“只要能為小治病，一切但憑凌郎中安排。只是小閨譽……”

凌雲道：“掌柜放心，可請尊夫人或可靠眷陪同，在下只在簾外問詢，或由敝友李文軒記錄，絕不唐突。” 他表現出充分的尊重和理解。

翌日，孫家安排妥當，在一間雅緻的花廳，隔着一道珠簾，凌雲在孫夫人陪同下，與簾後的孫小姐進行了耐心的談。李文軒在一旁安靜記錄。凌雲的問診極有技巧，不急不躁，從日常起居、飲食喜好，慢慢引到心變化、有無煩心事、對未來的想法等。孫小姐起初聲音細若蚊蠅，詞不達意，但在凌雲溫和的引導下，漸漸敞開心扉，提及閨中寂寞，終日無所事事，覺像籠中鳥，對未來婚姻生活到迷茫恐懼，又覺自無用，拖累父母等心結。

問診同時，凌雲亦仔細為其診脈、觀察其舌苔。發現其脈象細弱無力，尤以左關右關為甚，舌質淡，邊有齒痕，苔薄津。此乃心脾兩虛，氣不足之象，但同時，他發現其脈細中略兼數意，舌雖淡卻舌尖微微泛紅，問及其夜間有時到手足心發熱、心煩，這又提示有虛火旺的苗頭。

綜合所有信息，凌雲判斷，孫小姐之疾，並非以往郎中簡單斷定的“思慮過度”所致單純鬱症。而是伴有心脾兩虛、虛火旺的複雜況。其本原因，可能與長期閨中生活單調、缺乏寄託和活、缺乏與外界的良互和力活，導致氣機郁滯，進而耗傷心脾，虛火擾有關。簡單的補益心脾，若不顧及疏肝解郁和清降虛火，往往難以奏效，甚至可能因滋膩而加重郁滯。

診斷明確後，凌雲採取了心同治的策略，並嘗試輸出其醫學理念。

”。下齊管雙需病治。擾火虛有兼，脾心傷損久日，調失機氣，舒不志於在源，疾之嬡令“：說柜掌孫對他

。面方個多火、郁、、、氣了顧兼，巧合組劑方。火虛清滋等冬麥、皮骨地加再；結鬱其解，機氣達調，郁解肝疏散遙逍；虛本其治，補氣益，脾心養滋湯脾歸。減加散遙逍合湯脾歸以：劑方出開他 ”。治葯，一其“

”。計之久長為方，合結’治心‘與’治葯‘此。境心闊開，息氣鮮新吸呼，然自接院後至，伴陪人家由，時好晴氣天；冶陶，長命生察觀，草種花養其勵鼓；值價有自覺其使，廳花置布、茶理整如，務家的及能所力些與參當適讓試嘗可。事好非並，趣生乏缺，寥寂中閨嬡令，柜掌孫。志暢調需，病拔。援外是終，力之石藥“，議建出提重鄭雲凌 ”。治心，二其“

。合配力儘會示表，議建了接是還終最，言妄非絕，誠真度態且，合吻度高況兒與，理得析分雲凌見但，疑半信半，奇新到說之”治心“對雖柜掌孫。前超念理，合結理調活生與藥、理心與理生將，述論番這

。中郎湖江的通普非絕，檔搭對這，到識意他。靠可和心放分十到人商的矩規事行、晰清目賬究講日平位這讓更，釋解囑醫的晰清後事及以，錄記歷病的範規旁一在軒文李而。輩之泛泛非，學實才真有，之到獨其有確的中郎此得覺柜掌孫讓，議建療治的同不眾與、斷診的業專雲凌，中程過個整在

”！心仁的慮遠思深家病為份這是的得難更，超高醫僅不！心於記銘某孫，恩之中郎凌“：道言並，厚為更次上比儀謝的上奉，敬恭度態，謝致門登自親柜掌孫。聲笑輕的花賞中院在到聽能爾偶，了有也上臉，辰時個幾睡安能裡夜，開漸慾食。轉好顯明病，後花盆幾料照、花着學始開議建照按並，葯方的後整調了用服兒，雲凌知告他。容笑鬆輕的違久着帶上臉他次這，攤醫到來次再柜掌孫，後間時段一

。樑橋特獨的痛病難疑解破、層階會社同不接連座一為然已，攤醫的他。升提和固鞏的步一進了到得中層階一這戶商小在，聲名的雲凌。人奇位這的坊林榆到意注正真始開，們賈商的”疾之言難“似類有也許或中家些那，開傳然悄中圈戶商小中的城縣在事此