大明:開局救活馬皇後_第71章 誤診疑雲(1)
晨熹微,薄霧如紗,尚未完全散去的寒意縈繞在榆林坊的青石板上。經歷了腳夫阿亮那起“皮續”的傳奇案例後,凌雲的醫攤度過了一段相對平穩的時期。聲名如同投湖面的石子,漣漪擴散開來,帶來的不僅是更多的外傷病患,也開始吸引一些為科雜症所苦的人前來運氣。攤前雖不至於門庭若市,但每日總有三五病人等候,氣氛不再是初來時的冰冷死寂,而是多了幾分生機與期待。平穩運營之中,也蘊含著新的挑戰。
這天清晨,凌雲三人如往常一樣,早早來到攤位,洒掃庭除,將藥材工擺放整齊。李文軒鋪開紙筆,準備記錄新的病案;韓老倌則提着水桶,去井邊打水,順便探聽些市井消息。剛剛爬上屋檐,將金的芒切割細長的束,投在拭乾凈的“善治疑難雜症”招牌上。
就在這時,一陣急促而雜的腳步聲打破了清晨的寧靜。只見一對面帶愁苦、着破舊的中年男,推着一輛吱呀作響的舊板車,焦急地朝着醫攤方向趕來。板車上躺着一位老婦,上蓋着打滿補丁的薄被,出的面容憔悴不堪。他們的出現,立刻吸引了周圍早起攤販和零星行人的目,空氣中瞬間瀰漫開一種不尋常的張氣息。
“凌郎中!凌郎中救命啊!” 未到攤前,那中年漢子便帶着哭腔喊了起來,聲音嘶啞,充滿了絕與期盼。子在一旁默默垂淚,雙手抓着板車的邊緣,指節因用力而發白。
凌雲神一凜,立刻放下手中正在整理的葯碾,快步迎了上去。李文軒和韓老倌也迅速圍攏過來。板車在攤前停穩,一混合著汗味、草藥味和約病氣的味道撲面而來。
病陳述隨之而來,帶着令人心焦的細節。那漢子撲到凌雲面前,幾乎是語無倫次地訴說:“郎中,求您看看我娘!……五日前還好好的,突然就發起高熱,燒得燙手!咳嗽得厲害,震得口都疼!我們趕送去‘濟世堂’看了……” 他提到“濟世堂”時,語氣中帶着一曾經的信賴和如今的不解。
“濟世堂的老先生說是‘風寒束表’,給開了發汗解表的方子。” 旁邊的婦人哽咽着補充道,從懷裡掏出一張得發皺的藥方,依稀可見上面有麻黃、桂枝、防風等辛溫發散之葯。“我們按方抓藥,心煎服,可連吃了三日,不但未見好轉,反而病加重!如今是高燒不退,咳嗽急促,幾乎不上氣,氣短悶,從昨兒後半夜開始,神志也有些迷糊了,時睡時醒,說胡話……”
婦人的敘述條理清晰,卻字字驚心。一個被知名醫館診斷為“風寒”、卻越治越重的病例,本就充滿了疑點和不祥的預兆。圍觀的幾人聽到“濟世堂”和“病加重”,不頭接耳,低聲議論起來。
凌雲面凝重,沒有立刻回應家屬的哭訴,而是俯仔細觀察板車上的老婦。老婦約莫六十歲年紀,頭髮灰白散,雙目閉,眉頭因痛苦而鎖。的面紅,是那種高熱灼燒下的不健康紅暈,絕非普通風寒冒常見的蒼白或萎黃。呼吸極其急促,廓起伏劇烈,鼻翼翕,每一次吸氣都顯得十分費力。口呈現出發紺的暗紫,這是缺氧的明顯徵兆。整個人神萎靡,意識模糊,對外界的呼喚反應遲鈍。這一切跡象都表明,患者已於重癥狀態,生命垂危。
凌雲立即意識到,這絕非普通的“風寒”! 一種職業的警覺和強烈的責任在他心中升起。濟世堂的誤診,可能已經延誤了最佳治療時機。
核心節圍繞凌雲的診斷思路展開。他沒有像尋常郎中那樣,先憑經驗開個方子試試,或者簡單地附和或否定前醫的診斷。他沒有急於下定論,而是蹲在板車邊,語氣沉穩而溫和地對家屬說:“老哥,大嫂,別急,慢慢說。我要仔細問問病,才能判斷清楚。”
他開始了極其詳細的詢問病史,問題準而深,遠遠超出了這個時代大多數醫生問診的範疇:
”?些一來下降度溫,汗點出會己自時有,低時高時是還?樣一炭火像得燒,退不續持是,熱發家人老“
”?害厲天白是還害厲得咳上晚?的來出發方地的深很腔從像好,的悶沉是還?口嚨在覺,的脆清是,音聲的嗽咳“
”?味氣的殊特有沒有?膿像的稠黃是還?沫泡像的白稀是痰?多不多痰?痰有沒有“