我家成大明朱棣一家的物流中轉站_第361章 實習(2)
他突然想起什麼,補充道:“我們科的病人大多數是外傷或肺部疾病,你中醫底子厚,或許能從制上給一些新思路。”
話音剛落,診室門被推開,一個穿着工裝的中年男人捂着口走進來,臉蒼白的像紙:“朱主任,我這老病又犯了,半夜咳的睡不着,口像了塊石頭。”
朱主任示意他坐下,讓他張開,看了看舌苔,又轉對寧陵說:“你試試搭搭他的脈象。”
寧陵定了定神,在患者對面坐下,指尖搭上他的手腕——脈象浮而無力。
又看了看患者的眼臉,結泛着淡淡的青紫,想起朱瞻壑講過的缺氧征,輕聲問:“是不是走幾步路就?夜裡躺平了更難。”
“對對對。”患者連連點頭,“上個月在工地上幹活,突然就不上氣,去社區醫院拍的片,說我肺上有個小結節,讓我來大醫院看看。”
朱主任接過患者遞來的片子,指着左肺上的模糊影說:“考慮是陳舊結核灶,但結合他的病症,不排除慢阻肺急加重。”
他轉向寧陵,“從中醫角度看,這是什麼症型?”
“像是肺腎氣虛。”寧陵沉道:“脈浮無力是腎氣虛,夜咳加重,是腎不納氣。他眼瞼發青,可能還夾着點痰。”
突然想起在傷病營遇到的老兵,癥狀和這患者很像,“或許可以用補肺湯和蘇子降氣湯加減,配合吸氧和支氣管擴張劑?”
朱主任眼裡閃過一讚許:“思路不錯,西醫的檢查不能,但中醫的辯證能幫我們調整用藥。他對激素不耐,用中醫輔佐正好。”
他在電腦上看好方,又對寧陵說:“等會讓護士個氣分析,你跟着去看看作流程。”
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