【醫宗金鑒】清代醫術指南_編輯刺灸心法要旨1-8(2)
《難經》說:小腸重二斤十四兩。
小腸經循行經文
小腸手太經脈,起於小指的末端,沿着手掌外側向上行,經過腕部,出於尺骨突中間,一直向上沿着前臂骨的下緣,穿出肘側兩骨之間,向上沿着上臂外側的後緣,經過肩部的骨,繞着肩胛骨,在肩上叉,進鎖骨上窩,聯絡心臟,沿着咽下行,穿過橫膈,到達胃部,再向下屬於小腸。它的一條支脈,從鎖骨上窩沿着頸部向上延至臉頰,到達眼外角,再折回進耳中。另一條支脈,從臉頰分出,向上行至眼眶下的顴骨部位,到達眼角,斜着聯絡顴骨部。
小腸經循行歌
手太經小腸脈,小指之端起澤,循手外側出踝中,循臂骨出肘側,上循臑外出後廉,直過肩解繞肩胛,肩下缺盆,向腋絡心循咽嗌,下膈抵胃屬小腸;一支缺盆貫頸頰,至目銳眥卻耳,復從耳前仍上頰,抵鼻升至目眥,斜絡於顴別絡接。
【註釋】手太小腸經的經脈,從小指側靠近手心經的沖起始,沿着小指末端的澤出發,順着手掌外側經過前谷、後溪;從後溪向上行至手腕,到達腕骨;從腕骨穿出腕部的骨,進谷、養老。從養老徑直向上,沿着前臂骨的下緣(尺骨側)運行,到達支正。從支正穿出肘部側兩筋(尺骨鷹與肱骨上髁)之間,到達小海。從小海向上沿着上臂外側後緣運行,穿出肩部的骨(肩貞),繞過肩胛骨,經過臑上行至肩部,到達天宗。從天宗繼續前行,經過秉風、曲垣等位,從肩中俞進鎖骨上窩(缺盆),分支向行散,聯絡心臟,沿着咽向下穿過橫膈,抵達胃部,最終歸屬小腸。它的一條支脈,從鎖骨上窩(缺盆)沿着頸部上行,進天窗、天容,向上行至臉頰的顴髎,到達眼外角,再折回進耳中,匯聚於聽宮。另一條支脈從臉頰部位向上行至顴骨,抵達鼻子,再延至眼角,與足太膀胱經相接。
小腸經歌
手太經小腸,澤先於小指設,前谷後溪腕骨間,谷須同養老列,支正小海上肩貞,臑俞天宗秉風合,曲垣肩外復肩中,天窗循次上天容,此經數一十九,還有顴髎聽宮。
【譯文】手太小腸經的位,從位於小指末端的澤開始,依次有前谷、後溪,在腕骨附近排列着腕骨;接着是谷、養老;隨後是支正、小海,上行至肩部的肩貞;再依次為臑俞、天宗、秉風;繼續上行有曲垣、肩外俞、肩中俞;沿着頸部有天窗、天容。手太小腸經共有十九個位,還包括位於面部的顴髎,最終止於聽宮。
小腸經分寸歌
小指端外為澤,前谷本節前外側。節後橫紋取後溪,腕骨腕前骨陷側。谷銳骨下陷肘,腕上一寸名養老。支正外側上四寸,小海肘端五分好。肩貞肩端後陷中,臑俞肩臑骨陷考(肩臑骨陷者,下胛骨上舉臂陷中取之也)。天宗肩骨下陷中,秉風肩上小髃空(肩上髃骨後,舉肩有空)。曲垣肩中曲胛陷,外俞上胛一寸從(即外肩俞,肩胛上廉,上脊三寸)。中俞大椎二寸旁,天窗曲頰陷詳。天容耳下曲頰後,顴髎面頄銳骨量(面頄骨下廉銳骨端陷中)。聽宮中耳珠子上(耳中珠子大如赤小豆),此為小腸手太。
【註釋】澤,位於手小指外側端,距離指甲角一分的凹陷,這就是該的位置。從澤向上,在手小指外側第一指節前方的凹陷中,是前谷。從前谷向上,在手小指第一指節後方,外側橫紋尖端的凹陷中,讓手掌向上握拳取,是後溪。從後溪向上,在手掌外側,手腕前方高骨下方的隙凹陷中,是腕骨。從腕骨向上,在手掌外側,手腕下方銳骨下的凹陷中,是谷。從谷向上,在手腕下方銳骨上方,一空隙即手腕後方約一寸的凹陷中,是養老。從養老向上,在手臂外側四寸,是支正。從支正向上,在肘部外側大骨邊緣,距離肘端五分的凹陷中,讓手彎曲靠近頭部取,是小海。從小海向上,在肩部彎曲的肩胛骨下方,大骨旁邊兩骨相接的隙,肩部後端的凹陷中,是肩貞。從肩貞向上至肩部頂端,上臂靠近肩部的骨頭下方,肩胛骨上緣的凹陷中,舉起手臂取,是臑俞。從臑俞向上,在肩部骨頭下方的凹陷中,是天宗。從天宗向上,在肩部小肩胛骨,舉起手臂時出現的空隙中,是秉風。從秉風向上至肩部中央,彎曲的肩胛骨凹陷中,按時會有明顯痛,是曲垣。從曲垣向上,在肩胛骨上緣,距離脊柱旁開三寸的凹陷中,是肩外俞。從肩外俞向上,在肩胛骨側邊緣,距離脊柱督脈大椎旁開二寸的凹陷中,是肩中俞。從肩中俞向上,在頸部大筋前方彎曲,臉頰下方能到脈跳的凹陷中,是天窗。從天窗向上,在耳朵下方彎曲的臉頰後方,是天容。從天容向上,在面部顴骨下方邊緣,銳骨端的凹陷中,是顴髎。
。宮聽是,珠耳的部中朵耳至上向髎顴從
文經胱膀
。出排津使用作化氣過通,津存儲能,之都州是胱膀:說文經
。氣多脈經一這。腫水或通不便小致導,塞閉竅下使會就,常失化氣時出排若;瀉泄致導,腸大歸會就水,常失能功化氣若,能功化氣靠依都出的它。胱膀進滲用作的機氣着隨,來出離分腸迴從此由水,緣上的胱膀是就也,口下的腸小是,分水的寸一方上臍肚在。口上有沒,口下有,方前的腸大,方下的臟腎在,骨椎九十第於位胱膀:說又
。半寸二寬口,合九升九尿納容能,寸九寬縱,銖二兩九重胱膀:說》經難《
文經行循胱膀
。側外趾小到骨京着沿,方後踝外於出,側肚小過穿下向再,合會中窩腘在脈經行直與,行下緣後側外大着沿,節關髖過經向,柱脊着挾,骨胛肩過穿,下向開分右左側胛肩從,脈支的它;彎後蓋膝進,部過穿,柱脊着挾下向部腰從,脈經的行直支一另中其;胱膀屬歸,臟腎絡聯的旁兩柱脊着沿深,部腰達抵,柱脊着挾,側胛肩着沿,部項至行下開分出回再,腦絡聯顱深頂頭從,脈經的行直中其;頂頭於會,部額至行上向,角眼於始起,經胱膀太足
歌行循經胱膀
。側外趾下骨骨京,後踝外腨貫下,合中腘廉後臂,樞髀過脊挾胛貫,別右左膊支一,中委斜貫。連後與下支一,胱膀腎膂腰抵,邊脊挾膊肩循仍,項下別出還腦絡,懸後腦巔從者直,角耳至上巔者支;尖額起上眥目,脈胱膀經太足
。接相脈經足與裡這在,止終而至的側外趾小到直一,等谷通、骨束到行循骨京從。)骨京的經本是就也(骨京到行循再,等門金、脈申、參仆到行循崙崑從,崙崑的方後踝外到行循附從,等附、揚飛、山承到行循筋承從,筋承的側肚小過穿下向合從,合到行循中委從,中委的中窩腘於合會下向,等委、郄浮、扶承過經,行下緣後側外大着沿邊秩從,邊秩的節關髖過經,等肓胞、室志、門肓、倉胃、舍意、綱、門魂、關膈、譆譩、堂神、肓膏到行循向側兩柱脊着沿戶魄從,戶魄的部胛肩過穿行循分附從,側部肩到行上次再,脈支條一又的它。等髎下、髎中、髎次、髎上至行則脈支條一另,等俞環白、俞膂中、俞胱膀、俞元關到行循俞腸大從,俞腸大到側兩柱脊着沿下向部腰從,俞海氣到行循俞腎從,臟腎絡聯的側兩柱脊着沿向,等俞焦三、俞胃、俞脾、俞膽、俞肝、俞膈、俞心到行循續繼俞厥從,俞厥的部腰達抵行下側兩柱脊着沿,俞肺到行循門風從,門風的側部肩到行循杼大從,杼大到絡聯向天通從,脈經行直的它。會相脈經足與,角上耳到延頂頭從,脈支條一的它。天通到行循續繼承從,承進再,頂頭於會,部額至行上向,等五、差曲、竹攢到行循明睛從,明睛的角眼於起,脈經太足】釋註【