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【醫宗金鑒】清代醫術指南_潰瘍主治類方1-1(2)

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【按語】四君子湯加陳皮,名為異功散,癰疽潰後出現脾虛氣滯癥狀的患者適宜使用。四君子湯減去茯苓,加乾薑,做理中湯,潰後有脾虛寒滯況的患者適用。因為氣虛會導致虛,虛就會產生寒象,所以在補氣藥中加溫熱之品。四君子湯加陳皮、半夏,稱為六君子湯,潰後氣虛且有痰的患者適合服用。六君子湯加藿香或者木香、砂仁,名為香砂六君子湯,潰後胃虛,伴有痰飲嘔吐癥狀的患者宜用。若無痰飲但氣虛,且嘔逆嚴重的,添加丁香、沉香。潰後氣虛有寒,加桂、附子。潰後出現泄瀉的,加訶子、豆蔻。若腸不能固攝,加罌粟殼。患者食並伴有咳嗽的,加桔梗、麥冬、五味子。口者加干葛。

若因傷食導致脾胃虛弱,加山楂、神曲、谷芽或者麥芽。這些都是癰疽潰後氣虛不足的況,以四君子湯為基礎,據不同癥狀進行加減運用。

【方歌】四君加陳異功散,理中減苓加乾薑,有痰陳半六君子,嘔吐砂仁木藿香,逆加丁沉寒桂附,瀉加訶蔻粟腸,咳桔冬味加葛,傷食楂曲谷麥良。

托里定痛湯

於四桂、香、沒藥、粟殼,水煎服。

聖愈湯

於四加柴胡、人蔘、黃芪,水煎服。

柴胡四

於四加柴胡、人蔘、黃芩、半夏、甘草,水煎服。

地骨皮飲

於四加丹皮、地骨皮。

知柏四

使