疹原

麻疹屬於正疹，同樣源於胎毒。毒邪潛伏在六腑，外邪發而發。初發癥狀類似痘疹，但麻疹頂尖，逐漸變，且不會化膿漿。自始至終都要留意調護，它雖比痘疹輕，然而變化迅速。

【註釋】疹有多種類型，像瘙疹、癮疹、溫疹。痘疹並非正疹，只有麻疹才是正疹。它也是源自胎元的毒邪，潛藏於六腑之中，天地間邪火旺之氣後，從肺、脾經發出來。所以常伴有咳嗽、打噴嚏，鼻子流清涕，眼淚汪汪，雙眼瞼浮腫。發熱兩到三天，或者四到五天後，才在皮上出現疹點，形狀如同麻粒，好似桃花，偶爾也有類似痘疹大小的。這就是麻疹初發時的癥狀。疹點頂尖且稀疏，隨後逐漸變得稠，有顆粒但沒有，微微泛起點狀而不會生膿漿，這是麻疹出疹後與痘疹極為不同之。必須心調治，自始至終不可有毫疏忽。相比痘疹，麻疹雖稍輕，但變化卻在瞬間發生。

麻疹輕重

麻疹發作時況多樣，其中輕重程度需要詳細參酌。如果氣平和，病症就輕且容易治療；若表裡雜，病症就重且治療困難。

【註釋】麻疹發作時，其輕重程度有別，臨症時需仔細觀察。若患者氣平和，平素沒有其他疾病，即便染時氣，正氣也能剋制邪氣。所以發熱較為和緩，微微出汗，神氣清爽，大小便正常，疹點出現後能徹散布而後消退，過程不急促也不緩慢，這種況屬於輕症，容易治療。若平素就有風寒、食滯之症，表裡相互雜，一旦接邪火旺之氣，外邪氣一同發作，正氣無法剋制邪氣，必然會出現高熱無汗、煩躁口、神志不清、大便秘結、小便短的癥狀，疹點出現後不能徹散布、消退，或者過程過於急促，這就屬於重症，治療起來比較困難。

麻疹主治大法

麻疹治療應以發表疹為首要，最忌諱用寒涼藥使毒邪蘊。麻疹已出後，要清利餘熱，疹消退後，因傷需養才能痊癒。

【註釋】一般麻疹發作，以發徹底為好，應先採用發表之法，讓毒邪盡數達表。若過度使用寒涼藥，使毒熱被冰伏，就必定無法發完全，常常導致毒氣攻，引發悶甚至危及生命。對於已經發完全的，就應當使用清利之葯，使沒有餘熱，避免疹後出現各種病症。而且麻疹屬熱之症，嚴重時會損傷分，耗傷，所以疹消退後必須以養為主，才能確保平安無事。這是從頭到尾治療麻疹的基本方法，至於臨證時的靈活應變，就需要醫者神明於心，靈活運用了。

麻疹未出症治

將要出麻疹時會微微發熱，若表裡沒有其他邪氣，毒邪就會較為鬆。若同時伴有風寒、食滯等熱症，毒邪會伏難以發，從而滋生各種變症。治療應以宣毒發表湯為主劑，據癥狀合理加味，不能隨意用藥。

【註釋】麻疹這種病症，沒有熱就不會發作，所以將要出疹時，會先發熱。如果表裡沒有其他邪氣，發熱必然較為和緩，毒邪就容易鬆，疹也就容易發。要是同時伴有風寒、食積化熱等各種病症，發熱必定嚴重，毒邪鬱閉，疹就難以發。治療使用宣毒發表湯。倘若出現一些夾雜的病症，也依照這個方劑據癥狀進行加減治療。

湯表發毒宣

草甘生 葉竹淡 ）研、炒（子蒡牛 ）心去（翹連 通木 葉荷薄 風防 芥荊 ）炒麩（殼枳 梗桔 胡前 葛 麻升

。用服後煮煎水加，引藥為作荽芫以

。芩黃加可，熱有是要。楂山南加就，況的滯食有若。用使宜不季夏但，黃麻加添可，邪寒者患果如

。嘗煎水荽芫加引，草竹淡蒡翹通薄，防荊枳桔前葛升，湯表發毒宣伏疹】歌方【

治症形見疹麻

。凡非果效疹里托劑方些這，散毒敗蔘人用的致導虛氣，湯膏石黃三用的致導熱毒，湯葛升味加用的致導寒風因。的致導虛氣是還熱毒、寒風是分區細詳要，辨分細仔須必就底徹不發若。態狀好良是才潤紅且細點疹，底徹發於在鍵關，後現出經已疹麻

。治主散毒敗蔘人用況種這，紅不而白發疹，怠倦神、熱發微微、白蒼面定必，的外出送邪毒將法無，弱虛氣正有還；湯膏石黃三用宜適，黯發滯郁、紫赤疹，口躁煩、語言胡、熱紅面會定必，滯壅熱毒因是若；子蒡牛、芎川、葉蘇加，湯葛麻升用宜適，狀癥的黯發且紅淡疹、吐嘔心噁、痛頭、汗無熱發有定必，塞閉寒風是果如：因原明查須必，底徹不發若。況的好良是就，潤紅、細點疹後疹出。要重為最底徹發，後現顯疹麻】釋註【

。）容關相”熱發門痘“見劑方（湯葛麻升

湯膏石黃三

芩黃 子梔 連黃 柏黃 豉豆淡 膏石 黃麻

。用服後煮煎水加

。芩子梔連黃柏黃，豉豆淡膏石黃麻，尋急湯膏石黃三，熱毒因不出疹】歌方【

散毒敗蔘人

苓赤 草甘生 胡柴 梗桔 ）炒麩（殼枳 胡前 活獨 活羌 芎川 蔘人

。用服後煮煎水加，引藥為作薑生以

。苓茯赤草甘胡柴，桔枳前獨羌芎參，功奇有毒敗蔘人，難出虛氣因疹】歌方【

治症沒收疹麻

。癒痊漸逐會病疾，藥用狀癥據，劑四胡柴用就，熱虛是若；法之酒荽胡用外宜適時同，療治湯毒解防荊用時盛強邪毒。治醫來熱虛按需則，散消未卻散消當應；向攻會邪毒，快太沒收果如。患憂有會不才慢緩不也促急不程進，沒收始開當應後天三疹出疹麻

！了退消會就子疹，除清部全熱餘，暢通分使。療治來湯四胡柴用要而，劑藥涼寒用使純單能不萬千，干咽燥口、口躁煩、熱為現表狀癥。表在留滯熱虛有是，況的散消未卻散消當應。安平保確能才，來出發子疹讓，子被和服的者患蒸熏酒荽胡用外，湯毒解防荊服趕應時此，安不悶煩、迷昏志神有會的重嚴，狂發、語言胡、口躁煩現出會的輕狀癥。侵攻向而反邪毒致導，氣之穢邪被是許或，襲侵寒風被是許或，慎謹不理護養調為因是這。了快太就這，沒收始開就子疹天兩一果如。症病有沒明表才，慢不不程進，退消始開漸逐當應，後之天三疹出疹麻】釋註【

湯毒解防荊

黃中人 角犀 葉青大 ）研、炒（子蒡牛 連黃 芩黃 風防 穗芥荊 ）心去（翹連 葉荷薄

。用服後煮煎水加，引藥為作蘆、草心燈以

。中人共角犀青大，蒡連芩防荊翹薄，靈最治毒解防荊，攻毒速太沒收】歌方【

。）容關相”泡水門痘“見劑方（酒荽胡

湯四胡柴

）心去（冬麥 芩黃 ）炒（母知 皮骨地 葉竹淡 胡柴 蔘人 地生 芎川 歸當 ）炒（芍白

。用服後煮煎水加，引藥為作棗紅、薑生以

。冬麥芩母知骨地，葉竹柴蔘人地生，芎歸芍四胡柴，熱虛因散不散當】歌方【

退不熱

。煎熱清胡柴用後退消疹，劑表清毒化用時疹出。的致導遏壅熱毒是這，熱發仍，出發經已疹麻

。療治飲熱清胡柴用宜適，表在留殘熱餘是這，熱發還但退消經已疹麻。療治湯表清毒化用宜適，致所阻遏塞壅、盛強邪毒是這，熱高是還若倘。輕減當應狀癥熱發，發全完已若，出而熱因常通疹麻】釋註【

湯表清毒化

梗桔 草甘生 通木 母知生 參元 連黃 芩黃 風防 ）心去（翹連 ）研、炒（子蒡牛 皮骨地 葉荷薄 葛

。用服後煮煎水加，引藥為作草心燈、薑生以

。桔甘通知元連芩，防翹蒡骨地薄葛，訣妙為表清毒化，熱壯出已疹】歌方【

飲熱清胡柴

草甘生 母知生 皮骨地 ）心去（冬麥 地生 芍赤 芩黃 胡柴