水腫總括

水腫病症都與脾經和肺經相關，由肺引起的會氣，由脾導致的會腹脹，對此要分辨清楚。上水腫多因風邪，適合用發汗之法消散；下水腫多因邪，適合利水滲。全水腫的，需發汗與利水兼用。若水腫伴有氣，要驅逐肺中積水；伴有腹脹，要攻下脾水邪。還需分辨水與水，攻瀉、溫補之法貴在靈活運用。

【註釋】小兒水腫，都是因為水停聚在脾肺兩條經絡。水停聚在中就會氣，停聚在膈下就會腹脹，其中水腫部位的差異，不能不仔細觀察。比如水腫出現在腰部以上，多是風邪所致，治療方法適宜發汗；水腫出現在腰部以下，多因邪，治療方法適宜利水；若全上下都出現水腫，是風邪與邪同時侵犯，治療方法就應發汗與利水同時進行。水腫且氣不能平卧的，適宜驅逐肺中的水飲；水腫且腹部脹滿、大便秘結的，適宜攻下脾中的水邪。水腫從腹部開始蔓延到四肢的，病尚可治療；水腫從四肢開始蔓延到腹部的，病較為難治。然而，水腫又有水和水的區別，必須詳細辨別。水屬於實證，治療方法適宜攻逐瀉下；水屬於虛證，治療方法適宜溫補。據病症合理運用這些方法，自然會有療效。

風水腫

水腫出現在上部是由於風邪引發，應當趕發汗，不能耽擱。在越婢湯中加蒼朮，發過汗後水腫完全消除，疾病就可痊癒。

【註釋】上水腫，指的是從頭部、面部、肩部、手臂一直到腰間都出現腫脹。這種水腫是因為外風邪導致，按照治療原則，通過發汗就可治癒，這就是經典中所說的“開鬼門”（即發汗法），用越婢加蒼朮湯來進行治療。

越婢湯

麻黃 石膏（煅） 甘草（生） 蒼朮（米泔水浸）

加水煎煮後服用。

（方歌）越婢湯治風水腫，麻黃甘草共石膏，再加蒼朮水煎服，能使兒腫即消。

水腫

下部出現水腫是因邪引發，應儘快採用利水之法，如此便可使病安穩。外治可採用臍之法，極為神妙，服則用沉香琥珀丸。

。丸珀琥香沉用服則治，法療的臍用運可治外，時療治。）法便小利即（”府凈潔“的說所中典經是就這，法方的水利用使趕需，熱有經脾是因病的腫水種這。脹腫生發都腳雙到位部臍腰從指是，腫水下】釋註【

法臍

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丸珀琥香沉

）錢五（瀉澤 ）錢五（苓赤 ）錢五（子蘇 ）炒，尖皮去，錢五（仁杏 ）錢五（珀琥 ）白去，分五錢七（皮陳 ）錢五兩一（香沉 ）分五錢七（己防 ）皮去，錢五兩一（仁李郁 ）錢五兩一（子藶葶苦

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腫風

。飲水逐攻來丸佑神車舟用使況據就，重嚴滿脹部腹，胃脾焦中在聚停水若；適合為最平水瀉來丸葶蘇用，卧平能不促急氣致導，部肺沖攻上向水果如。和調湯水導苓茯用，的輕較病；邪攻烈猛子飲鑿疏用，的重嚴病。宜適為最法方的水利、邪風散外用採，病致邪之風於屬腫水現出都全

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飲鑿疏

榔檳 瀉澤 皮腹大 皮苓茯 豆小赤 通木 目椒 活羌 艽秦 陸商

。湯藥用服後好煎待，煮煎水加同一藥他其與，引藥為作皮姜以

。榔檳澤腹大皮苓，豆小赤通木目椒，羌秦陸利發外，腫風子飲鑿疏）歌方（