【醫宗金鑒】清代醫術指南_--瀉症門--(1)
瀉症總括
對於小兒泄瀉,務必清晰準確地分辨病因。其病因涵蓋傷、停食、寒、熱、驚,還有臟寒、脾虛,以及飧瀉、水瀉等況。治療時,應準運用分消之法或溫補之法。
【註釋】泄瀉這一病症,大多是因為脾臟被氣侵漬,脾土無法剋制水從而形。然而,引發疾病的源各不相同,有的是因為食停滯在不能消化,有的是因為了寒邪或暑熱之氣,有的是到驚嚇等外邪刺激,有的是臟腑遭寒冷,有的是因為脾虛而導致泄瀉,此外還有飧瀉和水瀉的病症。由於導致疾病的原因不一樣,所以調理治療的方法也有所差異。醫者需要仔細辨別,據不同病症,或採用分消邪的辦法,或採用溫補的手段來進行治療,如此才不至於誤診誤治。
傷食瀉
小兒因食過量而損傷脾胃,導致泄瀉,糞便呈酸腐膿樣。同時伴有噯氣有臭味、腹部發熱、脹滿疼痛、口厭惡進食、小便短赤且不暢等癥狀。這種況,用保安丸與平胃散治療,能取得很好療效。
【註釋】傷食瀉這種病症,是由於小兒吃或進食過多,脾胃到損傷,食不能正常消化,所以頻繁泄瀉,糞便呈現酸腐膿樣。患兒會噯氣散發臭味,腹部發熱,腹部脹滿疼痛,口有且厭惡進食,小便發紅,排出艱。治療時,需先用保安丸消除食滯,接着用平胃散調和脾胃,這樣積食得以消除,泄瀉也就止住了。
保安丸
香附(醋炒) 砂仁(各一兩) 白姜(炮) 青皮(醋炒) 陳皮 三棱 莪 炙甘草(各五錢)
將上述藥研磨細末,用麵糊製藥丸,依據孩子年齡大小確定服用劑量,再用白開水化開後讓孩子服下。
平胃散(方劑見“哯”相關容)。
中寒瀉
小兒因過度進食生冷食,引發中寒泄瀉,會有腸鳴、腹部脹痛癥狀,泄瀉清稀。患兒面蒼白、四肢發冷,不想吃東西,可用理中訶子散來治療。
。散子訶用則瀉止,湯中理用使可中溫。趣興有沒食進對,冷冰肢四,白淡面兒小,的冷寒澈清是都的來出瀉泄,作發時不時痛疼,痛疼滿脹部腹,鳴腸為現表狀癥。結凝在邪寒使致,食冷生用食多過兒小為因是,症病種這瀉寒中】釋註【
。)中容關相 ”不“ 在劑方其(湯中理
散子訶
)錢五各(草甘炙 皮陳 )煨。兩二各(香木 苓茯 蔘人 )炒土(朮白 )煨面(蔻豆 )煨面(子訶
。用服兒患給後和調來湯薑用,錢一用服次每,末細磨研藥述上把
瀉火
。效療好良獲可,療治湯苓四與散玉用使。赤呈便小,黃為多出瀉,口煩心兒患,忍難痛腹,瀉腹劇急為現表,發引氣暑於傷或熱有由多瀉火
。鍵關療治住抓能便此如,便小利通湯苓四用再後之,邪熱除清散玉用採先,時療治。紅發便小,黃多較出瀉泄,口、躁煩心兒小,痛疼腹肚有伴時同,之便迫急有,瀉腹劇急現出然突會,時瀉泄在以所。犯侵氣暑界外到者或,邪熱有積腑臟兒小為因是常通,症病瀉火】釋註【
散玉
)錢三(草甘 )兩一各(膏石 石水寒
。用服子孩讓後和調湯溫用時隨,量用定確小大齡年子孩據,末細磨研材藥述上將
湯苓四
瀉澤 苓豬 )炒土(朮白 苓茯
。葯的出煎用服後好煎,煮煎行進水的量適加,中鍋放起一材藥他其和它把,引藥為作草心燈以
。煎共引為心燈,澤苓豬朮白苓茯,苓四用除水利,通利不便小瀉火)歌方(
瀉驚
。轉好病使可後藥用,脾養驚鎮需療治。苔青同如青發,狀膠像稠黏便糞,恐驚易容天白,穩安不眠睡間夜為狀癥。瀉泄的發引而驚兒小於由是瀉驚
。癒痊能可就症病,般這此如,臟脾理調丸脾養用着接,狀癥驚兒小定平散驚鎮脾益用先首,主為風肝制抑、神安心鎮以該應療治。蘚苔如猶青呈,狀膠似類稠黏地質便糞的出排,恐驚、張易容神天白,實踏不覺睡晚夜為現表。致導而從嚇驚到,弱氣質兒小為因是,症病種這瀉驚】釋註【
散驚鎮脾益
)炙,分五(草甘 )錢二(藤鉤 )分八(砂硃 )錢三各(苓茯 )炒土(朮白 )半錢(蔘人
。用服後和調來湯的煎草心燈用,錢一用服次每,末細磨研藥述上將
丸脾養
)炒。錢一各(芽麥 仁砂 楂山 )炒(曲神 )錢二各(皮陳 )炒姜(連黃 )煨(香木 )炒醋(皮青 )錢三各(芎川 歸當 )炒土(朮白 蔘人
。服送湯米的煮米倉陳用,丸十二用服次每。丸藥的小大般子麻如製劑合黏為糊此以,糊煮曲神用着接,末的細極磨研藥述上把