【醫宗金鑒】清代醫術指南_疳症門1-2(1)
肝疳
肝疳表現為面目、指甲呈現青,眼睛生眼屎、流淚,眼睛乾難以睜開,患兒搖頭眼,喜歡合面而卧,耳朵流出膿水,上生瘡,腹部脹大青筋暴,瘦弱,煩躁口,急躁,糞便帶有青。初期清熱可使用柴胡清肝散和蘆薈兒丸,調養階段用逍遙散、抑肝扶脾湯,能有效控制病。
【註釋】在五行中,肝屬木,對應為青,主筋。所以當出現肝疳時,可見面目、指甲都發青,眼睛分泌眼屎、流淚,眼睛有難以睜開,患兒會不自覺地搖頭眼睛,睡覺喜歡合面側卧,耳朵出現瘡瘍併流出膿水,腹部脹大且青筋顯,瘦弱,伴有煩躁口、急躁,糞便發青如苔蘚。治療時,初期適宜先清除肝熱,可選用柴胡清肝散、蘆薈兒丸。若病稍有緩解,就應當用逍遙散、抑肝扶脾湯來調理。
柴胡清肝散
銀柴胡 梔子(微炒) 連翹(去心) 胡黃連 生地黃 赤芍 龍膽草 青皮(炒)甘草(生)
以燈心草和竹葉作為藥引,將它們與其他藥一同加適量水進行煎煮,煎好後服用所得的藥。
(方歌)柴胡清肝治肝疳,銀柴梔子翹胡連,生地赤芍龍膽草,青皮甘草一同煎。
蘆薈兒丸
五穀蟲(二兩,炒) 蘆薈(生) 胡黃連(炒) 川黃連(各一兩。姜炒) 銀柴胡(一兩二錢,炒) 扁豆(炒) 山藥(各二兩。炒) 南山楂(二兩半) 蝦蟆(四個,煅) 豆蔻(七錢,煨) 檳榔(五錢) 使君子(二兩半,炒) 神曲(二兩,炒) 麥芽(一兩六錢,炒) 鶴虱(八錢,炒) 蕪荑(一兩,炒) 硃砂(二錢,飛) 麝香(二錢)
把所有藥材共同研磨細末,用醋調糊來製作藥丸,製像黍米一樣大小。每次服用一錢,用米湯送服。
加味逍遙散
茯苓 白朮(炒) 當歸 白芍(炒) 柴胡 薄荷 炙甘草 丹皮 梔子(炒)
。湯葯的出煎用服後好煎,煮煎水加同一藥他其與,引藥為作棗大和薑生以
。仁子梔皮丹加再,草荷薄胡柴芍白,歸當朮白苓茯,神如散遙逍味加)歌方(
湯脾扶肝抑
草甘炙 )炒(曲神 楂山 草膽龍 子芥白 皮陳 )炒醋(皮青 苓茯 )炒酒(胡柴 )炒姜(連黃 )炒土(朮白 蔘人
。湯葯的出煎用服後好煎,煮煎水加同一藥他其與,引藥為作棗大和薑生以
。嘗草甘曲神楂山,草膽龍芥白陳青,良苓柴連黃參,湯脾扶肝抑理調)歌方(
疳心
。理調來湯神茯用,的虛心致導長間時病患;散珠珍用,的悸驚有伴時同盛熱;湯赤導心瀉用,的盛強邪熱,時療治。狀癥瀉腹或吐嘔現出繁頻還,瘦乾,西東吃不,覺睡着趴歡喜,悶滿膈,紅便小,瘡生舌口,口燥乾舌口,頭舌弄擺、牙咬會兒患,悸驚躁煩常時,汗多且熱壯,紅發也絡脈睛眼,紅發面為現表疳心
。理調來湯神茯用便,弱虛臟心致導,久間時病患果如;散珠珍用使,狀癥悸驚有伴且盛熱若;療治湯赤導心瀉用就,盛強邪熱果如。瀉腹或吐嘔現出會還時有,瘦乾得變,食進願不,着趴歡喜時覺睡,適不悶滿位部膈橫和部,赤紅便小,瘍瘡出生頭舌和腔口,水喝想燥乾舌口,頭舌弄擺、牙咬地覺自不會兒患,嚇驚到易容、安不躁煩常經,汗出有伴並熱高,紅現呈也絡脈的里睛眼,紅發面見可,時疳心患以所。脈司主,赤為應對,火屬心,中行五在】釋註【
。)分部關相”舌木“見容劑方(湯赤導心瀉
散珠珍
)錢三(角犀 )錢五(神茯 )錢一(黃雄 )錢二(砂硃 )錢三各(歸當 黃大 角羊羚 )錢二(草甘生 )錢三(連黃胡 )錢一(黃牛 )片五十二(箔金 )錢三(黃竺天 )心去,錢五(冬麥 )錢三(珠珍
。用服後末葯和調來湯的煮陳茵用,量的分五用服次每,末細磨研藥述上將
湯神茯
蔘人 草甘炙 歸當 神茯
。煎同冬麥加就,狀癥的熱發躁煩有果如。湯藥用服後好煎,煮煎水加起一材藥他其與,引藥為作眼龍以
。純最功施兼補清,冬麥熱煩是若,蔘人共草甘歸當,神茯用湯神茯)歌方(
疳
。止停會就然自狀癥口,復恢津、輕減邪熱,飲甘熱清用使速迅應時此。狀癥的熱發躁煩心、水飲繁頻、口度極現出會,津人傷損,蘊熱積,食甜甘膩用食量過
。除消之隨就也狀癥口,生津,退減邪熱後用服,療治行進飲甘熱清用使快儘應時此。況的熱發躁煩神心時同,水飲量大、口度極現出繁頻會以所。缺虧津得使,胃脾耗損熬煎,熱積致導味厚甘於由是多大,疳謂所】釋註【
飲甘熱清
芩黃 蒿陳茵 )生(草甘 )煅(膏石 )炙(葉杷枇 )生(母知 斛石 )心去(冬麥 黃地生
。藥的出煎用服後好煎,煮煎行進水量適加,引藥為作草心燈取
。芩茵草膏石杷枇,母知斛冬麥地生,神如飲甘熱清,疳津傷耗)歌方(
疳肺
。藥用減加時及狀癥據依要,佳最果效療治散肺補用,虛肺致導久日病患若,熱清飲甘熱清用着接,邪病散疏飲肺清地生用使先,時療治。疳肺作稱況種這,瘡生位部頰鼻,涕鼻清流還,冷怕又熱發,燥乾且粒粟起如糙皮,枯焦髮,嗽咳常時並逆氣,白發面兒患
。療治來散肺補用當應就,弱虛氣肺致導,長較間時病患果如。邪熱除清飲甘熱清用再後之,邪病散疏來飲肺清地生用先,初之療治。瘍瘡出長位部頰鼻,涕鼻清流常常,熱發又冷怕既,燥乾,西東的般粒粟如出生上皮,枯焦得變髮,嗽咳發引行逆上向氣,白發面現出會,時疳肺患以所。皮司主,白為應對,金屬肺,中行五在】釋註【
散肺清地生
苓赤 )心去(翹連 歸當 草甘生 芩黃 風防 葉蘇 梗桔 胡前 冬天 黃地生 )炒(皮桑
。藥的出煎用服,後好煎待,煮煎行進水的量適加,中鍋放同一材藥的中方配他其與,引藥為作棗紅和薑生以
。宜苓赤翹連歸當,草芩黃風防葉蘇,齊桔前冬天地生,皮桑用肺清地生)歌方(
飲甘