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【醫宗金鑒】清代醫術指南_婦科心法要訣-胎前諸症門1-2(2)

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出現小便頻繁、尿渾濁,排尿時有窘迫、痛之,可用五淋散治療,五淋散由黑梔子、赤茯苓、當歸、白芍、黃芩、甘草組,再添加生地、澤瀉、車前子、石、木通。

【註釋】孕婦在妊娠期間,若出現小便次數增多、尿渾濁,且排尿時覺窘迫不暢、伴有疼痛,這種病症就做子淋。適宜用五淋散來治療,五淋散的基礎配方為黑梔子、赤茯苓、當歸、白芍、黃芩、甘草,在此基礎上,添加生地、澤瀉、車前子、石、木通。這些藥共同發揮清熱利水的作用,從而讓小便恢復正常通暢。

激經胎尿總括

懷孕後仍來月經,這種做激經,要是孕婦沒有緣由地出現下,或者流出黃、豆,且腹部不疼痛,這稱作胎。若胎兒已經損而出現下,腹部必定會疼痛。尿是從尿道口流出,是從道流出,這三種況雖然都有出癥狀,但治療方法各不相同,因此不能不仔細辨別清楚。

【註釋】孕之後,仍然像以往來月經一樣有道出況,這種現象就被做激經,這通常表明分相對充盛。倘若孕婦毫無原因地出現道出,或者流出黃、類似豆,同時腹部並沒有疼痛,這種況就被做胎。如果是因為胎兒到損傷而導致道出,那麼孕婦的腹部肯定會出現疼痛。另外,孕婦還有可能出現尿的病症,此時孕婦的腹部同樣不會疼痛,不過尿這種病症和胎病症是有區別的。尿從尿道外口排出,而胎是從道口流出。激經、胎、尿這三種況都會有出表現,但由於發病機制不同,所以治療方法也不一樣,對此一定要詳細分辨清楚。

激經胎尿症治

阿膠湯 黃芪湯 銀苧酒 加味四

激經若不伴有其他病症,無需治療,隨着胎兒長大,能吸收更多養分,月經自然會停止。胎大多因為熱,可用阿膠湯清熱。阿膠湯由四湯加阿膠、黑梔子、側柏葉、黃芩組。若下黃或類似豆且量多,胎兒可能因滋養不足而乾枯,有墜墮風險,宜用黃芪湯(黃芪二兩、糯米一合煎服)或銀苧酒(苧麻、紋銀煎酒服用)。若是尿,多因膀胱熱,宜用四湯加餘炭、白茅來涼

【註釋】如果懷孕後出現激經,但沒有其他病症同時出現,就不需要使用藥治療。因為隨着胎兒逐漸發育壯大,胎兒能夠攝取更多的母營養,激經現象就會自然停止。要是出現胎況,大多是由於熱,適宜用阿膠湯來清熱止。阿膠湯的配方是在四湯的基礎上,加阿膠、黑梔子、側柏葉、黃芩。如果孕婦下黃,或者下類似豆且量比較多,這表明胎兒可能因為得不到充足滋養而出現乾枯,很可能會發生墜墮。此時適宜使用黃芪湯,也就是用二兩黃芪和一合糯米一起加水煎煮後服用。或者使用銀苧酒,即把苧麻和紋銀一起煎酒服用。要是孕婦出現尿癥狀,這大多是因為膀胱有熱之象,適宜用四湯加餘炭、白茅,以此來涼

(四湯的藥方在本書首卷能夠找到。)

胎不安小產墮胎總括

孕婦氣充足、壯實時,胎氣就能安穩堅固。若沖、任二經虛弱損,胎兒就難以堅實發育。像暴怒會傷肝,房勞會傷腎,懷孕後患上其他疾病,侵犯胎氣,還有因跌打磕、從高墜落,從而損傷胎兒甚至導致墮胎的況。懷孕五到七個月,胎兒已人形的,稱為小產;懷孕三個月,胎兒尚未形的,做墮胎。胎兒無故自行墜下,下次懷孕依舊如此,多次墮胎,這就胎。多是因為房勞過度,慾火煎熬,致使胎氣不安,對此不可不謹慎對待。

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