【醫宗金鑒】清代醫術指南_雜病心法要訣2-8(2)
【註釋】所謂骨槽風,癥狀為牙齦與臉頰相連出現腫,同時伴有疼痛,牙齦會發生腐爛,進而出現出以及流膿的現象。而牙疳,是在骨槽風破潰之後,局部腫的狀態沒有得到緩解,反而流出散發臭味的,但不會流出膿水。這兩種病症,通常都是在經歷痘疹、癖疾等疾病之後才出現的。
清胃散
清胃散用於治療分有火導致的牙痛,其組為生地、當歸、黃連、升麻、牡丹皮,對於此類牙痛,可加大升麻、丹皮用量。若牙痛屬於氣分,宜在方中加荊芥、防風、細辛。若是腸胃積熱引發的牙痛,出現腫痛、牙齦爛臭癥狀,應使用涼膈散並加升麻、石膏。
【註釋】因胃火引發的牙痛,若出現牙齦紅腫、出癥狀,這表明是分有火,適宜使用清胃散。清胃散由生地、當歸、黃連、升麻、牡丹皮組。“饒” 在這裡的意思是,要加倍使用升麻和丹皮。如果牙痛表現為牙齦腫痛,但沒有出癥狀,這屬於氣分有熱,此時應該在清胃散基礎上加荊芥、防風、細辛,以此來疏散氣分的熱邪。要是因為腸胃積熱導致牙痛,出現牙齦腫痛、腐爛發臭的況,就適合用涼膈散,並且加升麻和石膏,通過這種方式來瀉下腸胃積熱,從而緩解牙痛。
溫風散
對於風牙痛,癥狀表現為不太嚴重的腫痛,且不怕冷熱,適宜使用溫風散,其藥組為當歸、川芎、細辛、蓽茇、藁本、白芷、蜂房。若牙痛不腫但疼痛劇烈,喜歡飲用熱湯,這屬於寒牙痛,應在溫風散基礎上再加羌活、麻黃、川附子,通過溫藥來驅散寒邪。這兩個方劑,都是服用一半,另一半用來含漱,然後連涎水一起吐出,牙痛自然會好轉。
【註釋】如果牙痛時腫痛程度不太嚴重,而且對冷熱刺激沒有明顯反應,這種況屬於風牙痛,適合採用溫風散進行治療。溫風散由當歸、川芎、細辛、蓽茇、藁本、白芷、蜂房這些藥材組。要是牙痛時牙齦不腫,然而疼痛卻十分劇烈,並且患者喜歡喝熱湯,這便是寒牙痛的癥狀,應該在溫風散原方的基礎上,再添加羌活、麻黃、川附子這幾味葯,利用這些溫藥來溫通並驅散寒邪。無論是治療風牙痛的溫風散,還是針對寒牙痛添加藥後的方劑,使用方法均為將配好的藥劑,一半用來口服,另一半則用於含在口中漱口,之後將口中的涎水連同含漱的藥一起吐出,按照這樣的方式進行治療,牙痛癥狀自然能夠得到改善。
一笑丸 玉池散 熏葯
各種牙痛,可用一笑丸,即把七粒川椒研末,與一粒去皮豆研勻,用飯製丸子,用棉包裹後咬在痛,吐出涎水疼痛即止;也都適宜用玉池散,其由藁本、白芷、地骨皮、槐花、細辛、當歸、川芎、黑豆、升麻、防風、甘草組,煎湯後,趁熱漱口,冷後吐出。蟲牙也適合用這種咬丸和漱口的方法。此外,還需用韭子或蔥子,放在小爐中燒,擱在大水碗,上面覆蓋斗,將口對着蟲牙疼痛熏,熏出的蟲非常小,都會落水碗中,多次使用都有效果。
【註釋】“諸牙”指的是各種牙痛癥狀。針對各種牙痛,都可以使用一笑丸。做法是,將七粒川椒研磨末,把一粒豆去掉外皮後與川椒末一起研磨均勻,接着用米飯做藥丸,再用棉花包裹住藥丸,然後咬在牙痛的地方,吐出裡的涎水後,牙痛就會停止。同時,各種牙痛也都適合使用玉池散。玉池散的配方包含藁本、白芷、地骨皮、槐花、細辛、當歸、川芎、黑豆、升麻、防風、甘草。使用時,將這些藥材一起煎湯,趁着湯熱的時候用來漱口,待湯變冷後就吐掉。對於蟲牙引起的牙痛,同樣可以採用咬一笑丸和用玉池散漱口的方法來緩解。另外,針對蟲牙,還需要採用一種特殊的方法,就是取韭子或者蔥子,放在小爐子中點燃,把小爐子放在一個較大的水碗,然後在水碗上覆蓋一個斗,將對準蟲牙疼痛的部位,讓鬥口對着痛進行熏烤。這樣熏烤後,會有非常小的蟲子從牙齒里出來,都掉進下面的水碗中,這個方法經過多次驗證,效果顯着。
蕪荑消疳湯
牙疳這一病症,雖有專科治療,但很多人都不了解多次攻下療法的神奇之。患者若能進食且大便,仍應採用攻下之法,用藥為雄黃、蕪荑、大黃、蘆薈、黃連、胡黃連、黃芩。
。芩黃、連黃胡、連黃川、薈蘆、黃大生、荑蕪、黃雄為藥組其,湯疳消荑蕪是藥的用所下攻。了症死是便那,法之下攻承法無,西東吃想不全完者患是要。效療奇神到見能自樣這,下攻續繼否是定決來重輕的病據要然仍,況的稀溏便大現出者患便即。以可都麼什吃便隨,口忌意刻必不就,食進夠能漸逐者患若,後療治下攻過經。療治下攻次一行進天三到兩隔間者或,天一隔間以可麼那,食進能不者患果如。手罷才發散止停氣臭、去褪黑、除消腫患到直一,舊依天後,續繼天明,療治下攻行進天今是就,攻累謂所。效神的法方療治種這下攻覆反曉知不並人數多但,科專的疳牙療治門專在存然雖。快常非度速的亡死人致,病疾種這疳牙】釋註【