【醫宗金鑒】清代醫術指南_雜病心法要訣1-6(2)
拯理勞湯
虛氣弱用拯,倦怠惡煩勞則張,表熱自汗酸痛,減去升柴補中方,更添桂味寒加附,瀉升柴訶蔻香,夏咳減桂加麥味,冬咳不減味乾薑。
【註釋】此湯由人蔘、黃芪、炙甘草、白朮、陳皮、桂、當歸、五味子組。所謂倦怠,就是懶於活,厭惡煩勞的作,因為煩勞會使氣上逆而出現氣乏力。如果有怕冷癥狀,加附子;若有泄瀉癥狀,仍加升麻、柴胡,再增添訶子、豆蔻、木香。夏季咳嗽,減去桂,加麥冬、五味子;冬季咳嗽,不減去桂,而是再加五味子、乾薑。
六味地黃湯 都氣湯 七味地黃湯 生脈地黃湯 桂附地黃湯 知柏地黃湯 金匱腎氣湯
腎虛午熱形消瘦,水泛為痰津傷,咳嗽盜汗失,消湯淋濁口咽瘡,地葯萸丹苓澤,加味勞嗽都氣湯,引火歸元加桂,火妄刑金生脈良。桂附益火消翳,知柏壯水制,車牛桂附名腎氣,虛水腫淋濁方。
【註釋】午熱,指的是午後出現發熱癥狀。水泛為痰,是說每日飲食所化生的津,因腎臟虛弱不能約束水,水上泛而為痰。盜汗,是指睡後出汗,醒來後汗就停止的況。失,即。消,是指喝水後水很快就被消耗,但口依舊不止。淋,指的是排尿時尿淋漓不暢。濁,指的是在排尿前後有渾濁。口咽生瘡,是由於虛火上炎導致。以上這些癥狀都適宜用六味地黃湯來治療。對於勞嗽的況進行加味,就是加五味子,稱作都氣湯。若要引火歸原則加桂,名為七味地黃湯。當出現火邪肆意侵犯肺臟的況,加生脈飲,做生脈地黃湯。桂附,意思是加桂、附子。知柏,是指加知母、黃柏。車牛桂附,就是加車前子、牛膝、桂、附子,名為桂附腎氣湯、知柏腎氣湯等。
大補丸 滋降火湯
大補丸制壯火,滋降火救傷金,板知柏地髓劑,二冬歸芍草砂仁,咳加百味汗地骨,痰金貝虛芪參,虛熱無汗宜散火,有汗骨蒸亦補。
【註釋】如果是虛導致火旺,沒有足夠來制約火勢,適宜使用大補丸來滋養、抑制過旺的火氣。該方由板、知母、黃柏、生地研末,再用豬脊髓和煉製藥丸。要是火勢旺盛不制約,肆意妄行損傷肺臟,引發肺痿咳嗽,就應當用滋降火湯來挽救肺臟所的損傷。此湯是在大補丸的基礎上,加麥冬、天冬、當歸、白芍、炙甘草、砂仁組。咳嗽嚴重的,添加百合、五味子;有盜汗癥狀的,添加地骨皮;出現咯況的,添加鬱金;痰較多的,添加川貝母;氣虛的,添加人蔘、黃芪。凡是虛熱嚴重,覺像火烤手掌一樣,沒有出汗的,屬於火邪郁滯,適宜用昇散火湯;有出汗癥狀的,屬於骨蒸,同樣適宜用大補丸以及滋六黃湯等。
保元湯
一切氣虛保元湯,芪外參草中央,加桂能生命門氣,痘瘡灰陷與清漿。
【註釋】保元湯由人蔘、黃芪、炙甘草組。其中黃芪能補表之氣,人蔘可補之氣,炙甘草能補中焦脾胃之氣,加桂能夠生髮命門的真氣,而且該方還可用於治療小兒痘瘡呈現灰白、頂部凹陷、漿清稀等癥狀。
飲四 散朮白味七 湯子君六 湯功異味五 湯子君四
。姜梅果君六瘧虛,葛木藿瀉熱,湯君六半橘痰有,散功異陳加滯氣。強姜棗草苓參,氣食言懶怠倦,黃白面衰形脈,子君四虛氣胃脾
。飲四做,薑生、梅烏、果草加,湯子君六照依,愈不延遷病,疾瘧患期長人之虛氣療治。散朮白味七為稱,葛、香木、香藿加湯子君四照依,瀉泄、口、熱髮的致導虛氣療治。湯子君六為名,夏半、紅橘加湯子君四照依,症病的飲痰有時同虛氣療治。散功異味五做就這,皮陳加湯子君四照依,況的快暢不滯氣有伴且虛氣療治】釋註【