傷總括

因過度勞累、勞心費力等傷況會損傷脾氣，而飲食方面的問題則會傷害胃腑及其所主的形。傷害形、飲食起居失節，或是過度溫熱或寒涼，會導致氣病，出現熱中、熱、暑熱、火郁、寒中等不同病症。

【註釋】勞役所造的傷氣，指的是損傷人的元氣。飲食導致的傷形，是指傷害胃腑。對於傷氣的況適宜採用補法，然而傷氣又存在熱中、熱、暑熱、火郁、寒中等不同類型。傷形的況適宜採用消法，這是由於飲食起居失去節制，存在過度溫熱或寒涼等多種不同況。

傷外辮似

傷時，氣口部位可出現脈象洪大；外時，人迎部位會出現脈象洪大。頭痛方面，傷是時痛時止，外是持續疼痛。惡寒況，傷惡寒用溫和藥可緩解，外惡寒即便靠近烈火也依舊惡寒。發熱上，傷發熱從部向外泛出，外發熱皮覺部熱輕。自汗癥狀，傷自汗者氣息虛弱、聲音怯懦，外自汗者即便出汗，氣息壯盛、說話聲音洪亮。手心發熱多為傷，手背發熱多為外。鼻息上，傷鼻息氣短，外鼻息急促有聲。飲食上，從不想進食和厭惡食氣味可辨外傷；口況，傷起初不，之後口且飲水，外起初就口且飲水多。

【註釋】傷和外病症，脈象都可能出現洪大的況。但傷的脈象，表現為氣口脈比人迎脈大，這與外的脈象不同，外是 人迎脈比氣口脈大。傷和外都會引發頭痛，傷所致的頭痛是間歇發作，時而疼痛，時而不痛，不像外引發的頭痛，會持續不停 地疼痛。傷和外都會有惡寒的癥狀，傷導致的惡寒，穿上暖和的服就能緩解，不像外的惡寒，即便靠近熊熊烈火，依然會 覺怕冷。傷和外都會發熱，傷的發熱，熱主要在，用手，會覺熱是從部向外散發，不像外的發熱，熱主要 在皮，用手時，覺部熱相對較輕。傷和外都可能自汗，傷的自汗，會伴有呼吸短促、氣息虛弱、聲音怯懦，不像 外的自汗，氣息壯盛、呼吸急促、說話聲音高。傷和外手部都會發熱，傷發熱以手心熱為主，不像外發熱，是以手背熱 為主。傷和外都會出現鼻部不適，傷時鼻息短促且伴有氣，不像外時的鼻息，呼吸急促且伴有聲響。傷和外都會影響 食慾，傷導致的不想進食，是口中覺無味，不像外導致的不想進食，是聞到食的氣味就厭惡。傷和外都會口，傷引 起的口，在病症初期就會出現，但飲水量很，不像外引起的口，通常在發病三天後才會出現，且飲水量很大。

補中益氣湯

補中益氣湯能升舉氣、清解虛熱，適用於熱邪傷氣、中氣下陷，見大而虛洪脈象的況。癥狀有頭痛、表發熱、自汗，心煩、口卻又怕風畏寒。患者睏倦、懶言、乏力，活後氣逆上沖、氣急促。保元湯甘溫之可除這種大熱。方中當歸補，黃芪、白朮補脾。陳皮輔助降濁氣、散滯氣，升麻、柴胡引氣從胃中上升。若有腎中火致躁，加地黃、黃柏；熱致心煩，加藥安神。

【註釋】補中益氣湯用於治療傷之症，此證中清之氣下陷，是由於過度勞累，熱邪損傷元氣，所以脈象表現為虛大且洪。傷所致的頭痛，呈現時發時止的狀態。傷引發的表發熱，通常會自汗出。心煩，是因為氣虛之人厭惡煩勞。口，是由於氣陷不能蒸騰氣化津。畏寒怕風，是因為表氣虛損，失去衛外功能。睏倦懶言，是中氣不足，無法周流全。稍一活就氣、氣往上沖，是氣息不足的表現。保元，指的是人蔘、黃芪、甘草組的保元湯。以當歸為臣葯，可調和脾，白朮能補益脾氣，以橘皮為佐葯，能降泄濁氣，消散中停滯的氣機，升麻、柴胡能升舉清，從胃中引導氣上升。若出現火，不時表現出燥熱，就加用黃柏、生地，以滋補、救降火。若熱熾盛，晝夜都心煩，就合用硃砂安神丸，以瀉火安神。

調中益氣湯

調中益氣湯所主脈象弦、洪、緩、沉，用於治療熱導致睏倦、骨骼酸痛之症。還可見氣、心煩，忽胖忽瘦，口流涎沫、食反流，耳鳴耳聾，膈不暢、飲食無味，二便失調，出現完谷不化泄瀉及膿便。調中益氣湯由保元湯加升麻、柴胡、蒼朮、橘皮、黃柏組，去掉黃柏加木香也調中益氣湯。

【註釋】調中益氣湯也用於治療傷，清氣下陷，濁氣上逆，清濁相互干擾且兼夾熱，所以會出現二便失調，泄瀉伴有膿。該湯與補中益氣湯雖相互補充說明，但病症脈象不可不區分。傷疾病，脾胃元氣一旦虛弱，四臟失去調和，所以五臟脈象錯出現，因此肝的弦脈、心的洪脈、脾的緩脈反而在上部出現。重按脈象沉，本應在上部的肺脈反而在下部出現。肢沉重疲倦，是氣不能周流。骨節酸痛，是不能滋養。氣，是中氣匱乏。心煩，是心不足。忽胖忽瘦，是火侵犯脾土之位，向上並於分，則脈上行導致上部充盛，所以面赤紅且胖；向下並於分，則脈下行導致上部虛弱，所以面青白且瘦。就像如今虛損病人，早上面青白、消瘦且怕冷，午後則面紅赤、發胖且發熱。口沫，指口中流涎，是脾不能布散水谷微。食出，指食吃進去後又吐出，是胃虛不能容納。耳鳴聾，指耳鳴、耳聾，是火上沖。膈不暢，是濁氣停滯。飲食無味，是胃氣傷。二便不調，指大便有時泄瀉有時不泄瀉，小便有時通利有時不通利，是脾不能分清泌濁。飧，指完谷不化的飧瀉，是脾虛邪不化。膿，指大便後有時見膿有時見，是脾熱所釀。保元，指保元湯，即人蔘、黃芪、炙甘草、升麻、柴胡、蒼朮、橘皮、黃柏。去掉黃柏加木香，也調中益氣湯，適用於熱、氣機不調和的人。

湯胃益昇

。組風防、胡柴、芪黃、活獨、活羌、瀉澤、連黃、芍白加湯子君六由方該。傷氣為因是樂不慘凄中心，病肺於屬寒惡陣陣。常正不便二、干舌苦口、痛疼重沉、食進得懶、力乏怠倦為現表狀癥。況的抑遏被氣之清，較邪熱、多較邪於用適，湯胃益昇用可傷

。湯胃益昇了構就，風防、胡柴、活獨、活羌、芪黃、瀉澤、連黃、芍白上加。夏半、皮橘、草甘炙、苓茯、朮白、蔘人指君六。展舒能不而傷氣是，佳不面，樂不慘凄中心。症病的皮及肺於屬，足不氣衛是，寒惡陣陣。同不常平與數頻便小，調不便大即，常異便二，干舌苦口，痛疼且重沉，西東吃想不、怠倦有狀癥其。湯此用服宜適症病類這，胃脾至升上能不其使，氣清的髮生季春了制抑，熱多，虛氣致導傷】釋註【

湯昇火瀉胃脾補

。朮蒼加以所重氣夏長因，火瀉清連黃、芩黃、膏石，氣舉升活羌、麻升、胡柴，氣之胃脾補來草甘、芪黃、蔘人用中方。狀癥的樂不慘凄中心而傷氣、寒惡陣陣樣那病肺像及以，數頻便小、繁頻瀉泄便大有沒但，似相有症病治所湯胃益昇與雖症此。症病的胃脾到升上能不氣致，脾住困火、多熱於用適，火瀉清、氣舉升、氣中補能

。狀癥的樂不中心而傷氣、寒惡陣陣的病肺及以，數頻便小、瀉泄便大在存不但，似類治所湯胃益昇和雖，症病治所方該。方該用服合適症病類這，胃脾至升上能不氣得使，脾阻困火，多熱，虛氣致導傷】釋註【