如果心下悸，小便不通暢，去掉黃芩，加茯苓。

如果不口但表有輕微發熱，去掉人蔘，加桂枝，蓋上使微微出汗就會痊癒。

如果咳嗽，去掉人蔘、大棗、生薑，加五味子、乾薑。

【集注】程應旄說：這個方劑用小柴胡來命名，是取它與經相匹配的意思。至於製作這個方劑的宗旨以及藥的加減法，就像所說的“上焦能夠通暢，津能夠下達，胃氣因此調和”，已經把這些要點都涵蓋了。為什麼呢？經的經脈沿着脅肋分佈，在腹部屬、背部屬的分界之間，在表的邪氣想要進，被的正氣所抗拒，所以就出現惡寒過去發熱又來的況。表和的正氣相互抗拒，邪氣就留在了分界的部位，所以脅會到脹滿難。人的神意識因為正邪相互抗拒而昏沉睏倦，所以會神沉默。肝木到邪氣侵襲就會妨礙脾土，所以不想吃東西。膽作為木，在清的通道，被邪氣鬱滯，火氣沒有地方宣洩，就向上侵犯心臟的部位，所以會心裡煩躁。清氣鬱滯而化為濁氣，就會形痰飲停滯，所以容易嘔吐，嘔吐之後肝木和心火的郁滯都能得到舒展，所以會有嘔吐的表現。這些就是病必定會有的癥狀，其他那些“或者”出現的癥狀，是因為在人屬於遊走的部位，凡是表和經絡之間的空隙，邪氣都能夠隨着這些部位的虛弱而表現出來，是不固定的邪氣。據這些癥狀，有些好像都是太經病所有的，只是因為在五六天的時候出現，所以就歸屬於病，只有半表半里的癥狀同時存在，才是小柴胡湯症。方劑中用柴胡疏泄肝木之氣，使半表的邪氣能夠從外部宣洩出去，黃芩清泄火熱，使半里的邪氣能夠從部清除。半夏消除痰飲，降逆上逆的氣機。人蔘補充長久以來的虛損，幫助生髮正氣。甘草輔助柴胡、黃芩調和和表的正氣，生薑、大棗輔助人蔘、半夏通達營氣和衛氣，相互配合，使邪氣不會向發展而從外部解除。至於那些出現煩躁但不嘔吐的況，是火氣已經形燥熱結實並且上部，所以去掉人蔘、半夏，加栝樓實。出現口的況，是燥熱已經耗傷了津並且上肺部，所以去掉半夏，加栝樓。腹中疼痛，是肝木之氣散布到脾土之中，胃中的氣到困擾，所以去掉黃芩來安定脾土，加白芍來抑制肝木。脅下出現塞堅的況，是邪氣已經停留導致肝木之氣壅實，所以去掉大棗的甘膩滯，加牡蠣的咸寒堅散結。心下悸、小便不通暢，是水邪侵犯到了心臟，所以去掉黃芩的苦寒之以免伐傷正氣，加茯苓的淡滲之來利水滲。不口但有輕微發熱，是半表的寒邪還滯留在，所以去掉人蔘，加桂枝來解表散寒。咳嗽的況，是半表的寒邪侵犯到了肺部，所以去掉人蔘、大棗，加五味子，把生薑換乾薑來溫肺；雖然有肺寒但不減黃芩的用量，是擔心乾薑會助長熱氣。總之，邪氣在經，是表有寒、有熱，兩種郁滯的況不能得到宣散，所以小柴胡湯的治療方法，就是順應人氣機升降浮沉的規律。

大柴胡湯

治療熱邪結聚在，出現胃脘部拘急不適，嘔吐不止，心中鬱悶且微微煩躁，同時仍然存在柴胡湯證（如寒熱往來、脅苦滿等經證候）的況，就可以用大柴胡湯來瀉下熱結。

藥組:柴胡（半斤）、黃芩（三兩）、半夏（半升）、芍藥（三兩）、枳實（四枚）、大黃（二兩）、生薑（五兩）、大棗（十二枚，掰開）

以上八味葯，用一斗二升的水來煎煮，煮到剩下六升，濾去藥渣後再煎，每次溫熱服用一升，一天服用三次。

【註釋】柴胡湯證還存在，同時又有里熱實證，所以創立了和解兼治里實的兩解之法。在小柴胡湯的基礎上加用枳實、芍藥，仍然是既解除表邪又調和里氣。去掉人蔘、甘草，是因為里氣不虛。稍微加一點大黃，用來瀉除結聚的熱邪。把生薑的用量加倍，是因為嘔吐不止。這個方劑，柴胡有了加倍用量的生薑輔助，解除半表之邪的功效迅速；枳實、芍藥有了量的大黃配合，攻治半里之實的效果和緩。雖然說是瀉下之劑，但也是瀉下劑中比較平和的方劑。

柴胡桂枝湯

患傷寒六七天的時候，出現發熱、輕微怕冷，四肢關節劇烈疼痛，微微嘔吐，胃脘部支撐脹滿不適，這是太經和經同時發病的況，應當用柴胡桂枝湯來主治。

藥組:柴胡（四兩）、桂枝（一兩半）、人蔘（一兩半）、甘草（一兩）、半夏（二合半，洗凈）、黃芩（一兩半）、芍藥（一兩半）、大棗（六枚，掰開）、生薑（一兩半，切片）

。用服熱溫次幾分，後渣藥去濾，升三下剩到煮，煮煎來水升七用，葯味九上以

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