【醫宗金鑒】清代醫術指南_刪補名醫方論2-5(2)
【集注】羅謙甫說:膽作為中正之,是清靜之腑,喜好安寧靜謐,厭惡煩擾;喜好和,厭惡壅塞郁滯。這是因為膽屬東方木德,有溫和之氣。如果病後,或者久病且原有痰飲沒有消除,膈間殘餘的熱邪沒有散盡,必然會損傷的溫和之氣,因此出現虛煩、驚悸的癥狀,這是因為中正之到熏蒸而不得安寧。熱邪導致嘔吐苦水,是因為清靜之腑到鬱熱煎熬而不得靜謐。痰氣上逆,是因為肝木(膽與肝相表裡)挾帶熱邪而向上沖逆。方劑中用二陳湯治療一切痰飲病症,加竹茹以清除熱邪,加生薑以止嘔吐,加枳實以破氣降逆,這些藥相互配合、相輔相,雖然沒有直接針對膽進行治療,但膽自然能恢復平和,這是因為膽中的痰熱已經去除。方名中“溫”字,指的是溫和的“溫”,並非溫涼的“溫”,如果認為膽真的畏寒、膽怯而用溫葯來治療,不但方中沒有溫膽的藥,而且還有清胃的藥。
小半夏湯
嘔吐的患者,本來應當口,口意味着嘔吐將要緩解。但如今反而不口,這是因為心下部位有支飲停留的緣故。
藥組:半夏(一升)、生薑(半斤)。
用七升水來煎煮這兩味葯,煮取一升半藥,分兩次溫服。
小半夏加茯苓湯
主治突然發生嘔吐,胃脘部滿不適,膈之間有水飲停滯,進而出現頭目眩暈、心悸等癥狀。
藥組為半夏(一升)、生薑(半斤)、茯苓(三兩)。
煎藥和服藥方法與之前相同
《外台》茯苓飲
主治心部位有痰飲宿水,自行吐出清水後,又覺心之間有虛氣脹滿,導致不能進食的況。該方有消除痰氣,使患者能夠進食的功效。
藥組:茯苓(三兩)、人蔘(三兩)、白朮(三兩)、枳實(二兩)、橘皮(二兩半)、生薑(四兩)。
。用服續繼再,間時的路里九八行人約大隔間藥服次每。用服次三分,合八升一取煮,水升六加,葯味六上以
。見常為最症病種這,食進能不致導,中其滿充氣虛但,除去經已飲積。葯使為作,機氣的滯凝散發,焦上揚宣,胃脾通開能薑生、皮陳;葯臣為作氣滯種各除破實枳,水宿逐驅苓茯;葯君為作朮白、蔘人以,氣中益補當應時此。食進能不滿脹致導,結糾氣邪與氣虛,行逆上向氣下後之吐嘔。水宿和痰形積停飲水致導而從,道水調通能不肺,肺到送輸飲水將能不脾,中胃進飲水,弱虛氣焦二中、上為因是這,皮橘、實枳、蔘人加劑方個這面後。神心定安,邪腎制剋,水利來苓茯加以所,犯侵飲水到臟心是定必悸心而然。暈眩目頭及以逆氣吐嘔、滿實堅的下心、邪痰的上膈療治可,辛味都薑生、夏半。盡除會就然自氣邪的留殘麼那,飲水的出吐將即散消,之散辛的薑生、溫辛的夏半用使。淨乾除清全完有沒,存留還邪飲明說,口不而反在現。除去部全已飲支明證以可就口,口應本完吐嘔。出吐而涌上向,焦中擾飲痰為因是吐嘔:說良趙】注集【
丸痰滾石礞
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丸苓茯》迷指《
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