趺脈大而，患者很快就會出現下利癥狀，這種況比較難治。

【註釋】下利病症，不論寒熱，本質上都是中焦虛弱的疾病，所以脈象適宜細小、和緩，這樣病與脈相互適宜，就比較容易治療。如今趺胃脈大而，疾病是虛證而脈象為實證，兩者不相適宜，所以難以治療。

【集注】無己說：大脈主虛，脈主寒，胃中虛寒，很快就會出現下利。下利時脈象也應該微小，現在反而大而，說明邪氣強盛，所以說難治。經典說：下利時脈象大，表明下利尚未停止。

張璐說：趺脈，是寒邪損傷胃，所以必然會下利。下利時脈象大，說明邪氣強盛，所以難治。

趺脈微而，表示寒邪，微表示正氣虛弱，微與相互結合，就會導致氣短。

【註釋】脈象呈現浮微而沉，這是虛寒的脈象表現。趺胃脈似有似無，表明胃虛；重按時覺似，表明中焦有寒。胃虛寒就會導致氣短。脈一般主疼痛，但這裡不痛，是因為脈兼微，雖然但不強勁，所以不痛。

【集注】程知說：這裡說的是趺脈微，表明中氣虛寒，會出現氣短的癥狀。

趺脈不到，說明脾氣不能正常升降，會出現發冷、皮堅的癥狀。

【集注】程知說：發冷是因為衛氣不能溫煦，皮堅是因為營不能濡養。

趺脈浮而芤，浮表示衛氣衰弱，芤表示營氣損傷，患者消瘦，糙如魚鱗。浮與芤相互結合，說明宗氣衰微，皮、、脂、髓四者失去滋養。

【註釋】胃脈浮芤，浮表明胃脈衰弱，芤表明營氣損傷。衛氣衰弱，所以消瘦；營氣損傷，所以糙如魚鱗。浮芤並見，時間久了宗氣就會衰微，生機減。“四屬斷絕”，是說皮、、脂、髓四者都枯竭，所以全枯瘦，失去滋養。

【集注】程應旄說：衛氣以營氣為本，營氣以衛氣為護衛，而營衛都統屬於宗氣，宗氣又以趺胃脈為本。

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