【註釋】厥病腹瀉，若伴有大熱且口，脈象強盛，是邪熱俱盛的表現。現在腹瀉伴有輕微發熱和口，脈象虛弱，說明邪熱已經衰退，所以可以自行痊癒。

【集注】方有執說：輕微發熱，是氣逐漸恢復；口，是燥熱尚未恢復；脈象虛弱，是邪氣衰退。說可自愈，意思是無需治療。

程知說：腹瀉以氣恢復、邪氣輕微為痊癒的表現，輕微發熱且口，表明癥狀已轉為症，脈象虛弱說明邪氣已經衰退，所以不治療也能自愈。若腹瀉伴有大熱、脈象強盛，那就是病逆傳的徵兆了。

腹瀉且脈象數又口，可自行痊癒。若病不緩解，必然會出現大便膿，因為有熱。

【註釋】這是承接上條，從不同角度闡述，以詳細說明病變化。腹瀉且脈象數又口，表明有熱。若無發熱，說明邪氣已經衰退，也可自行痊癒。若腹瀉、脈象數且口，長時間不痊癒，即便無發熱，也必然會出現大便膿，因為熱邪損傷了。

【集注】方有執說：脈象數，與上條的輕微發熱相互印證。

程應旄說：脈象數且口，表明能勝，所以也可自愈。若不痊癒，那麼虛熱邪侵，正如經典所說，脈象數而不緩解，腹瀉不止，必然會伴有熱邪而出現大便膿。

腹瀉時，寸部脈象反而浮數，尺部脈象滯，必然會出現大便膿。

【註釋】厥熱瀉，寸部脈象本應沉數，現在寸部脈象反而浮數，說明熱在表而不在里。尺部脈象滯，是因為表熱不解，趁着腹瀉進，損傷分，熱邪與瘀互結，必然會出現大便膿。

【集注】喻昌說：脈象呈現浮數，若是邪氣回到表，尺部脈象也會有相應變化。現在尺部脈象滯，是熱邪結聚在分，雖然寸部呈現脈，但最終分的邪熱必然會趨向於下竅，從而出現大便膿。

汪琥說：這一條是腹瀉轉變為便膿的徵兆。熱瀉出現數脈，不算反常，出現浮脈才是反常。此條論述中沒有給出治法，應該用仲景的黃芩湯治療。

腹瀉時脈象沉弦，會出現里急後重的癥狀。脈象大，表明腹瀉尚未停止；脈象微弱且數，表明腹瀉將要自行停止，即便伴有發熱，也不會有生命危險。

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方湯翁頭白

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