傷寒雜病論爆笑詳解版_辨厥陰病脈證並治(二十)(1)
話說這天,小弟子那眼睛里閃爍着好奇的芒,像個充滿求知慾的小孩,一路小跑着來到張仲景仙師面前。他撓着腦袋,滿臉疑地問道:“仙師啊仙師,我最近一直琢磨一個事兒,都快想破腦袋啦!您說要是有人出現大汗出,熱還不退,肚子裡面覺的,四肢也疼得厲害,還一個勁兒地拉肚子,手腳冰涼,而且特別怕冷,這該用啥方劑治療呀?我這心裡啊,就像有隻小貓在撓,痒痒得難,您快給我講講唄!”
張仲景仙師一聽,樂了,哈哈大笑起來,手輕輕拍了拍小弟子的腦袋說:“哈哈,小弟子啊,你這問題問得好!這事兒啊,裡頭可有不門道呢。你就搬個小板凳,乖乖坐好嘍,聽為師給你好好嘮嘮,保證讓你聽得津津有味,還能把這事兒弄得明明白白,以後遇到這種況就心裡有底啦!”
“咱先說說這‘大汗出,熱不去’是咋回事兒。你想啊,正常況下,人出出汗,熱就該退了,就像給降降溫一樣。可現在倒好,汗出得跟下雨似的,熱卻賴着不走,這就好比一個房子着火了,你一個勁兒地往外潑水,火卻沒滅,是不是奇怪?這在中醫里啊,說明裡面的氣出問題啦,氣虛弱,沒辦法把熱邪真正地趕出去,所以才會出現這種汗出熱不退的況。這時候人就會覺得渾沒力氣,綿綿的,就像被幹了能量的小可憐。”
“再說說‘拘急’。這‘’指的就是肚子裡面啦。‘拘急’呢,就是覺肚子的,好像有一雙無形的大手在使勁兒揪着,疼得人直皺眉。這是因為里的氣運行不暢,特別是脾胃的功能到了影響。脾胃就像里的‘後勤部長’,負責把營養質輸送到全。現在脾胃出問題了,氣供應不足,肚子就會鬧脾氣,出現這種拘急疼痛的覺,人也會特別難,連腰都直不起來。”
“然後是‘四肢疼’。四肢就是咱們的胳膊和啦。為啥會疼呢?你看啊,四肢是人氣到達的末端,就像樹枝的末梢一樣。當里的氣虛弱的時候,氣沒辦法很好地到達四肢,四肢得不到足夠的營養和溫煦,就會像沒吃飽飯的小孩一樣,開始鬧彆扭,出現疼痛的癥狀。這時候的疼啊,就像是有小蟲子在咬,一陣一陣的,讓人坐立不安。”
“‘復下利’就是反覆拉肚子。這是因為的氣不足,脾胃虛寒,就像一個小火爐,火不夠旺,沒辦法把食好好地煮、消化。食在腸道里就像沒經過加工的原材料,直接就排出去了,所以就會拉肚子。而且這拉肚子還停不下來,一趟接着一趟往廁所跑,人都快被折騰得沒脾氣了,也會因為丟失大量的水分和營養質而變得越來越虛弱。”
“最後說說‘厥逆,而惡寒’。‘厥逆’就是手腳冰涼,而且是那種特別冷的覺,從手指頭一直涼到胳膊肘,從腳趾頭涼到膝蓋。‘惡寒’就是特別怕冷,哪怕在暖和的屋子裡,也得裹着厚厚的被子,還覺得冷得不行。這都是因為里的氣極度虛弱,氣沒辦法正常運行到四肢和表,就像暖氣管道里沒了熱氣,屋子自然就冷了。這時候人就會一團,牙齒都得打,難得要命。”
“遇到這種況啊,就該咱們的四逆湯出馬啦!這四逆湯可厲害着呢,就像一把神奇的鑰匙,專門用來打開恢復健康的大門。”
“四逆湯里有四味藥材,分別是人蔘、甘草、乾薑和附子。咱先說說這人蔘,在古代是二兩,按照現在的換算,一兩是 5 克,那人蔘就是 10 克。人蔘可是個寶貝啊,它就像里的‘超級補給站’,能大補元氣,增強的抵抗力。就好比給一輛沒油的汽車加滿油,讓重新充滿活力。它能幫助提升咱們剛才說的那個虛弱的氣,讓氣充足起來,去對抗那些搗的病邪。
“甘草呢,也是二兩,也就是 10 克。甘草這味葯可有意思啦,它就像一個和事佬,在方劑里起着調和諸葯的作用。你想啊,一個團隊里得有個能協調大家關係的人吧,甘草就是這個角。它能讓其他藥材更好地發揮作用,不會互相‘鬧彆扭’。而且啊,甘草本也有一定的補脾益氣的功效,能幫助脾胃恢復功能,讓脾胃這個‘後勤部長’重新振作起來。
“乾薑是一兩半,換算過來就是 7.5 克。乾薑就像是一個小火苗,能溫里散寒。它能把里的寒邪都給趕出去,就像在寒冷的冬天裡點起一堆火,讓暖和起來。特別是對於脾胃虛寒引起的拉肚子、肚子拘急疼痛這些癥狀,乾薑能起到很好的治療作用,讓脾胃重新暖和起來,恢復正常的工作。
“還有附子,一枚,生用去皮破八片。這附子啊,可是四逆湯里的‘主力軍’,它就像一顆威力強大的炮彈,能回救逆。附子的熱特彆強,能迅速補充里極度虛弱的氣,讓氣重新在里運行起來,把那些因為氣不足導致的手腳冰涼、怕冷等癥狀都給解決掉。不過這附子有毒,所以得生用去皮,還要小心炮製,咱們後面說煮葯的時候可得注意這一點。”
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