青萍草傳奇

下卷

第一回 熱瘀阻釀沉痾 復方配伍顯神效

大別山南麓的盛夏，烈日如炬，地氣蒸騰，清漳河河水泛着細碎的波，岸邊草木被曬得蔫頭耷腦，唯有葶藶依舊立，青在熱浪中兀自舒展。鍾離部落的鐵匠鍾離鐵，連日在熔爐前打鐵，周被汗水浸，又常蹚水過河搬運礦石，忽一日覺下肢沉重，腳踝浮腫，皮泛起暗紫瘀斑，小便短赤如濃茶，伴腰膝酸痛、脘悶。他起初以為是勞作過度，休息數日未見好轉，瘀斑反而蔓延至大，行走困難，遂尋阿蠻診治。

此時阿蠻已年屆弱冠，隨巫咸學醫十載，能獨立辨識百草、診治常見病症。他見鍾離鐵下肢浮腫按之難起，皮瘀斑暗，舌紫苔黃膩，脈象數，心中思索：“此證非單純水脹，乃熱蘊結下焦，阻滯脈，釀熱瘀阻之證。邪下注則腫，熱邪灼傷脈絡則瘀，需利水清熱、活化瘀並舉。”他想起巫咸曾言“葶藶利水，然治瘀需配活之品”，便取炒葶藶籽一錢，赤小豆三錢，薏苡米五錢，又采來生於河畔的“活草”（後世茜草之雛形）二錢，一同煎水。

然三日後，鍾離鐵的浮腫雖減，瘀斑卻未消退，仍覺腰膝刺痛。阿蠻心中疑，請教巫咸。巫咸察其脈象，笑道：“熱瘀阻，如油面，需分層次化解。葶藶、赤小豆能利水清熱，卻乏活通絡之力；活草雖能化瘀，然偏寒涼，難散下焦熱。需加一味‘溫通草’（後世桂枝之雛形），溫通脈，助活葯之力，又能防諸葯寒涼太過。”阿茅恍然大悟，遂調整藥方：炒葶藶籽一錢，赤小豆三錢，薏苡米五錢，活草二錢，溫通草一錢，再加量蜂調和藥。

鍾離鐵服用新方後，次日便覺腰膝刺痛減輕，小便轉清；五日後，下肢浮腫全消，瘀斑漸退，能重新站在熔爐前打鐵。阿蠻記錄此案，問巫咸：“為何初方無效，加溫通草便愈？”巫咸須道：“熱瘀阻，瘀為與熱結，非活不能散，非溫通不能行。溫通草能通化氣，助葶藶利水，又能引活葯絡，使瘀同消。此乃‘通利水、活清熱’之法，現‘復方配伍，制偏增效’之理。”

此事傳遍部落，族人們更信葶藶之妙。阿蠻將此次病案與配伍經驗，用刻畫符號記在骨上，補充到“葯閣”的記錄中。部落中的識葯人紛紛效仿，在治療複雜病症時，不再單用葶藶，而是據病配伍他葯。葶藶的應用，從“單葯祛邪”邁“復方調治”的新階段，口傳的經驗在實踐中不斷富，為後世中醫復方理論的形埋下了伏筆。

第二回 山鄉肺癰起烽煙 葶藶大棗建奇功

仲秋時節，部落獵人鍾離虎率隊進山圍獵，遭遇連日雨，在山林中宿三日後，忽覺惡寒發熱，咳嗽痛，咳吐黃稠膿痰，氣味腥臭。歸村後病加重，竟咳唾膿，高熱不退，面紅，煩躁不安。阿蠻診治後，斷為“肺癰”——因外瘴氣，熱毒壅肺，氣瘀滯，化為癰膿。他想起巫咸曾說“肺癰需瀉肺清熱，排膿解毒”，便取炒葶藶籽二錢，研末用溫酒送服，然服藥後鍾離虎雖咳略減，卻仍痛劇烈，膿痰未。

巫咸聽聞後，親往探視。見鍾離虎呼吸急促，間痰鳴，脈象洪數，便對阿蠻道：“肺癰之證，熱毒壅盛，肺氣壅滯，單用葶藶瀉肺，恐藥力不足，且其苦寒，易傷肺氣。需配大棗，甘溫益氣，緩葶藶之峻烈，使瀉肺而不傷正。”他隨即取來十枚飽滿的大棗，去核搗爛，與炒葶藶籽一同煎水，讓鍾離虎分三次服下。

服藥當日，鍾離虎便咳出大量膿痰，痛減輕；三日後，高熱消退，膿痰轉稀；一周後，咳嗽漸止，能正常飲食。巫咸解釋道：“葶藶大棗，一瀉一補，一峻一緩，葶藶瀉肺行水、清熱解毒，大棗益氣護肺、緩和藥，二者配伍，既能瀉除肺中壅滯之痰膿，又能保護肺氣不被攻伐，此乃‘攻補兼施’之典範。”

”。氣肺去盡痰膿，正傷防用緩葯峻，愁肺瀉棗大藶葶，稠膿唾咳癰肺“：唱傳訣口編並，上骨在錄記細詳，案病與法方伍配的”湯棗大藶葶“將他。安為危轉便劑三，）涼熱清（草縷繁加湯棗大藶葶用蠻阿，重危病，癰肺發引菌毒食誤因，年一有中落部。着顯效療，伍配棗大藶葶用皆，者患癰肺到遇續後，理此記謹茅阿

。慧智醫中的”活生於高、活生於源“了證印，華道醫的驗檢間時起得經為澱沉，驗考死生次次一過通，驗經的傳口。踐實床臨的麓南山別大在蠻阿與咸巫是正，形雛其而，劑方典經的癰肺療治為，》略要匱金《於錄收家醫世後被來後方此

明文啟石刻壁崖 籍典授心傳口 回三第

。下刻一一案病型典、驗經伍配、法方製炮、間時集採、態形的藶葶將，述口咸巫，筆執蠻阿由，面石的方見余丈方一出鑿開上壁崖在遂，和應聲齊人眾”。世後之傳，記為石刻需，忘遭易，授心傳口然。祉福民生乎關，功之藶葶，疾療木草以代世族我“：道人眾對，藶葶株一持手他。會集前壁崖的畔河漳清在，者醫年青與人葯識的中落部集召便，多無日時知自，旬九逾年咸巫

。效療與方藥、法治、症病註標都案病個每，阻瘀熱、腫後產、水風兒小、熱痰徙遷、脹水梧蒼括包，案病型典個五下刻後最”。通而水利，草通溫配；正護而肺瀉，棗大配；涼而熱清，縷繁配；脾護而其緩，苡薏配“：驗經伍配是後然”。烈峻其緩，用炒實籽，敷搗可草鮮“：法之製炮錄記着接”。火肺瀉，息平，道水利，寒苦味，粟如實籽，地燥或澤水於生，生叢株獨，花白青“：態形株植的藶葶繪描先首，上之石刻

。毀損壁崖防以，深”閣葯“於藏，文刻份一刻復骨用，旁一在則蠻阿”。夷為險化能便，宜得伍配，峻雖藶葶。人救病治能方，偏其制，短長其知需，兵用如藥用，有木草“：道文刻的”偏制伍配“着指他。義含的文刻一每解講人眾為，下壁崖在站咸巫，觀圍來皆老男落部，日之石刻