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醫道蒙塵,小中醫道心未泯_第十四季:小雪·寒凝大地藤茶溫(1)

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《藤茶仙記:武陵靈草傳》

楔子:地寒未甚雪初飄

小雪時節,北鬥鬥柄指向東北,太抵達黃經240°,是為冬季第二個節氣。《月令七十二候集解》云:“小雪,十月中。雨下而為寒氣所薄,故凝而為雪。小者,未盛之辭。”此時節,北風卷地,初雪飄零,地寒未甚而雪已初降,正如《孝經緯》所言:“氣漸盛,氣衰微,天地閉塞而冬。”

在五運六氣理論中,嘉靖七年戊子歲小雪,太寒水之氣漸強,形“寒凝大地,氣衰微”的氣運格局。腎為先天之本,主一氣,此時若氣不足,易致“腎虛衰”之症。《黃帝經》言:“腎者,若天與日,失其所則折壽而不彰。”此時養生,當取“溫補腎,散寒止痛”之法。藤茶本涼潤,然得武陵山冬之火,與辛熱藥配伍後能化涼為溫,其含有的二氫楊梅素可改善腎流,多糖分能增強腎上腺皮質功能,恰合小雪“溫腎散寒”的天時之道,其藤蔓冬後汲取地下氣,髓飽滿如爻,暗合溫腎之象。

第一章:小雪·寒凝大地藤茶溫

第一部分:朔風卷雪,腎衰微

小雪前三日,京城突遭寒。那北風如刀削麵,捲起街頭殘雪,打在行人臉上生疼。一夜之間,護城河冰層加厚至五尺,連皇宮的銅缸都結上冰花,百姓紛紛患上“腎虛衰”之症——輕則形寒肢冷、面晄白,重則痿早泄、五更泄瀉,更有甚者出現“腎不納氣”之兆:則氣、呼多吸。太醫院統計,三日接診“腎不足”者達九百餘人,其中過半患者出現“夜尿頻多、腰膝冷痛”的癥狀,脈象多沉遲,舌淡胖有齒痕,正是典型的“腎虛衰,寒凝經脈”之象。

皇宮,嘉靖皇帝裹着八重狐裘仍覺寒意徹骨,自稱“丹田冷如冰窟”,更兼五更必起泄瀉,每日清晨需用三十個湯婆子溫足方能稍緩。太醫院急用右歸丸溫補腎,卻因方中附子、桂辛熱燥烈,導致皇帝鼻衄不止。醫們面面相覷,只見皇帝雙目無神,齒齦淡白,此乃“腎衰微,火不暖土”的危症,若不及時溫補,恐致“元耗竭”。

民間更是哀鴻遍野。衚衕里的老嫗每至黃昏便蜷炕上,連碗筷都拿不穩;街頭貨郎因腎虛衰,竟在天化日之下尿。藥鋪里的鹿茸、附子、桂被搶購一空,但普通的溫之法難以奏效,正如《醫學心悟》所警示:“小雪之寒,深骨髓,若純用辛熱,反傷,必須“溫不燥,散寒不烈”。”

此時五運六氣中寒水之氣強盛,司天與在泉之氣均主寒凝,導致人易出現“虛則寒”的病機:腎不足則不能溫煦機,寒邪乘虛深則經脈攣急,二者相合,非單純溫或散寒可解,必須採用“溫補腎,散寒止痛”的妙之法。

第二部分:土司面診,溫散寒

田世爵聽聞京城怪病流行,頂風冒雪宮。他見嘉靖皇帝蜷在暖閣中,手指青紫,立刻斷言:“陛下此乃“腎衰微,寒凝經脈”!今歲寒水當令,腎易衰,人若不能溫煦機,故見形寒肢冷、五更泄瀉,治當溫補腎,散寒止痛,非單純溫之劑可解。”

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