從鄉鎮醫院開始_第211章 沒人能做?沒人做。(1)
林然盯着屏幕上那行備註看了整整三分鐘。
矯正型大脈轉位。
先心病分類里,這玩意兒排在金字塔尖上。
正常人的心臟是左心室泵到主脈供全,右心室泵到肺脈去肺里換氧。這個病人反過來,解剖上的右心室承擔了左心室的活,解剖上的左心室乾著右心室的事。
再疊加室間隔缺損和肺脈瓣狹窄,等於是一顆完全長反的心臟上面還破了個,出口還堵了一半。
所以老師問的那句話,並不是什麼廢話跟客套,而是確實要問他的問題。
林然關掉郵箱,靠在椅背上閉了一會兒眼。
腦子裡開始自構建那顆畸形心臟的三維模型。
手的難點不在於室缺修補,也不在於肺脈瓣的理,真正要命的是矯正型大脈轉位的傳導系統走行跟正常人完全不同。
正常人的希氏束在室間隔的後下方走行,而矯正型轉位的患者,希氏束從前上方繞過去。
修補室缺的時候,稍有不慎就會把傳導束斷,後首接三度房室傳導阻滯,終依賴起搏。
二十八歲。
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