這份通知，看似規範數據管理，保護私，實則準地擊中了“模擬dip支付”運行的要害。

dip支付改革的髓，就在於將醫保支付與醫務人員的勞和價值貢獻準掛鈎，從而引導醫療行為。如果數據不能與人員掛鈎，不能用於部績效分配，那所謂的“模擬運行”就失去了意義，變了一堆毫無用的數字遊戲。

“他們想從本上閹割我們的改革。”

一同趕來的一附院趙偉看到文件後，氣得手都在發抖。

“不能和績效掛鈎，哪個醫生還會在乎dip分值？我們的改革還怎麼推進？”

李東沐看着這份文件，眼神冰冷。

他意識到，對方改變了策略，再次利用規則和程序，進行準拆解，一點點地瓦解他推的各項改革果。

“文件有沒有經過省政府或省委相關會議討論？”李東沐問張建國。

“沒有，是省醫保局直接下發的文件。羅志恆局長簽發的。”張建國回答。

李東沐心中明了，這是高志遠的勢力在利用尚未被完全清除的影響力，在專業領域給他設置障礙。

李東沐沉思片刻後說道：“未經省政府常務會研究審議，就沒有強制的法律意義。不過，我們依然不能抗，可以在執行中尋找突圍空間。”

“文件說不能將未敏的數據與人員掛鈎，那我們就研究一下，什麼樣的數據才算敏，我們可以建立一套部編碼系統，在不泄醫務人員份信息的前提下，實現績效的準核算和分配。只要我們不對外公布人名，只在醫院部管理中使用，他們就無法用這個文件來限制我們。”

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