急診科的擺爛指南_第291章 人老了,不禁造(1)
患者才 26歲,太年輕了!
他的管本沒有質的狹窄,沒有斑塊破裂,只是痙攣發的心梗。
現在栓乾淨了,痙攣也完全解除了,管全程通暢,流正常。
要是現在放了支架,他就得終吃抗小板藥。
這麼年輕,終服藥的出風險、胃腸道損傷風險太高了,後續還有支架再狹窄、支架栓的風險,完全得不償失!
後強化藥治療,比如他汀穩定管皮,鈣通道阻滯劑預防冠脈痙攣,雙聯抗小板一段時間。
同時讓他嚴格戒煙戒酒,杜絕熬夜,規律作息,把發痙攣的危險因素全掐掉。
要是後續沒有再發痙攣、沒有出現狹窄,就完全不用放支架!
陳明和李亞平盯着屏幕看了半分鐘,互相討論了一下,最終都點了點頭
陳明拍板道:“就按小周說的來。這麼年輕的孩子,不能隨便就把支架放進去,毀了一輩子。手結束,送 CCU 監護,後醫囑按剛才說的來。”
手結束,患者的痛己經完全緩解了。
監護儀上的心律穩得很,再也沒有出現室早,也升到了 120/75mmHg。
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