急診科的擺爛指南_第230章 第一次支架植入(2)
屏幕上立刻顯示出冠狀脈的清晰影像。
只見左冠狀脈前降支近端有一明顯的狹窄,管幾乎完全堵塞,這就是導致患者急心梗的罪魁禍首!
在醫學上,有個語做罪犯管。
左冠狀脈迴旋支也有輕度狹窄,但暫時不需要理,重點是儘快開通前降支。
“造影明確,左前降支近端急閉塞,符合急廣泛前壁心梗診斷,準備進行球囊擴張和支架植。”
陳明的目盯着屏幕。
“周,換指引導管,穿過閉塞部位的時候,注意導推進力度,避免因管彎曲導致導移位。”
周立刻按照要求,更換指引導管,隨後拿起一微導,小心翼翼地將微導送造影導管,緩慢推進,試圖穿過閉塞的管部位。
閉塞部位的管壁有大量的栓,導推進時遇到了一定的阻力。
周沒有急躁,而是緩慢調整導的角度,輕輕用力,一點點推進,同時切觀察屏幕上的導位置,確保導沒有穿出管壁,也沒有偏離管走行方向。
“小心一點,閉塞部位栓較多,導不要用力過猛,避免管穿孔,而且橈脈路徑管較細,更要注意作輕。”陳明在一旁提醒道,目也盯着屏幕上的導影像。
“明白。”周應道,微微調整力度,繼續推進導。
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