急診科的擺爛指南_第204章 我可以做!(1)
急診科搶救室。
周深吸一口氣,抬起頭,看着眼前的三個上級醫師,緩緩道:“各位老師,我覺得不能再繼續等下去了。”
“雖然患者的心電圖不符合常規心梗表現,但電擊傷也可能發冠脈痙攣或斑塊破裂,導致急心梗,只是表現不典型。現在患者疼痛持續不緩解,ST段持續抬高,心酶快速升高,再拖延下去,可能會錯過最佳治療時機,我建議,立刻做急診冠脈造影,明確管況!”
這句話一出,搶救室里瞬間安靜下來。
三位上級醫師都轉頭看向周,眼裡閃過一驚訝。
誰也沒想到,一個年輕的住院醫師,在三位上級專家達初步共識後,提出不同的意見,還大膽提議做急診造影?!
陳曦和李也愣住了,看向周的目里,既有驚訝,更有敬佩。
周沒有迴避三位上級醫師的目,繼續道:“急診造影可以首接看清冠脈管的況,到底是有堵塞,還是單純的心損傷,一查便知。”
“如果是心梗,我們可以立刻進行介治療,開通管;如果確實是電擊傷所致心損傷,我們再繼續強化對症治療,這樣既穩妥,也能避免延誤病。”
李德剛看着周堅定的眼神,又看了看病床上痛苦掙扎的患者,眉頭皺起,陷了沉思。
周的提議很大膽,但也有道理。
當前的治療確實沒有效果,繼續等待,風險太大。
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