急診科的擺爛指南_第188章 詭異的胸痛(1)
急診留觀室。
周接過李遞來的心電圖和心酶報告。
心電圖沒有什麼問題,周一眼就可以確認。
他現在的心電圖判讀能力,己經遠超一般人的水平了。
除了心電圖,其他各項查,比如心酶、肝腎功能、凝、D二聚等查指標,都在正常範圍,沒有出現異常波。
甚至還最做了一份部CT,同樣是周的。
“覺怎麼樣?疼痛是一首持續的,還是一陣一陣的?”周輕聲詢問患者。
患者躺在床上,緩緩抬起頭,聲音微弱:“一……一首疼,從……從吃了晚飯就開始疼,越來越厲害,像……像有東西在口着,不過氣來。”
周一邊耐心傾聽,一邊在腦海里快速推理排查。
患者痛劇烈,呈榨樣,伴有悶、出冷汗,看似符合心梗的典型癥狀,但心電圖和心酶均正常。
且患者的疼痛從進食後開始,這與心梗多在勞累、緒激時發作的特點不符。
而主脈夾層的疼痛多為撕裂樣劇痛,且常伴有高病史,患者否認有高病史,疼痛質也不完全符合,暫時可以排除這兩種最兇險的疾病。
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