王建明認真聽着，不時點頭，補充問道：“劉主任，那如果這兩種方案聯合使用後，患者的病沒有改善，或者出現反覆，該怎麼辦？”

“這一點要提前考慮到。”劉馳主任點頭回應，“如果一線治療效果不佳，或者患者病出現進展，就需要及時啟二線治療，也就是漿置換。”

“通過漿置換可以首接將患者含有致病抗的漿替換掉，快速降低抗水平，這是比較首接有效的補救措施。不過漿置換的作相對複雜，還需要關注患者的凝功能和染風險，後續要做好嚴監測。”

李德剛在一旁忍不住問道：“劉主任，那用藥劑量和療程方面，有什麼要求嗎？比如免疫球蛋白和激素的用量，還有治療周期多久比較合適？”

劉馳毫不猶豫回答道：“劑量要據患者的重來準計算，免疫球蛋白按每公斤重0.4克，連續使用5天。”

“甲潑尼龍按每公斤重20毫克，衝擊治療3天，之後逐漸減量，整個激素療程要控制在4-6周，避免長期大劑量使用帶來的不良反應。”

劉馳指了指自己帶過來的一個年輕醫生。

“後續我會讓我的助手把詳細的治療方案細則發過來，你們嚴格按照方案執行就行。”

“另外，治療期間一定要切監測患者的生命征、意識狀態和神經系統癥狀，定期複查相關指標，據病變化及時調整方案。”

“好的，我們明白！”王建明當即拍板，“那就按劉主任的建議來制定最終治療方案，周，你負責牽頭落實，儘快把用藥醫囑開出去。老李，你負責跟患者家屬通治療方案，把風險和注意事項講徹，簽署治療知同意書。後續有任何問題，我們及時跟你通，辛苦劉主任特意跑這一趟！”

“應該的，患者救治是第一位的。”劉馳主任站起笑了笑，“我回去後也會持續關注患者的治療進展，你們有任何診療疑問，隨時可以給我打電話。如果患者病出現特殊變化，咱們再及時開會調整方案。”

眾人紛紛起送別，劉馳主任帶着助手匆匆離去。

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