周頓了頓，拿起桌上的病曆本，翻到患者院時的生命征記錄。

“你們看，患者院時 100/65mmHg，洗胃過程中最低降到 90/60mmHg，咱們及時放慢沖洗速度，加用了補，很快就回升了。要是當時首接做胃鏡，說不定早就垮了。”

張彪聽到這裡，繃的肩膀終於放鬆下來，他端起桌上的水杯喝了一口，語氣裡帶着釋然：“周說得對，當時我就是考慮到患者循環不穩定，才優先選了洗胃。要是一開始就冒然做胃鏡，真出了問題，我這責任可就大了。”

他看向周的眼神里多了幾分認可。

之前只覺得周踏實肯干，沒想到他對診療細節的把控這麼到位，連自己當時的考量都能說。

旁邊一位年輕醫師舉手提問：“我還想問一下，那為什麼不同時準備洗胃和胃鏡呢？一邊洗胃，一邊讓鏡中心準備設備，這樣洗胃結束後就能首接做胃鏡，不就能節省時間了嗎？”

周笑了笑，耐心解釋：“這個想法很好，但實際作中不現實。”

“首先，鏡中心的急診資源有限，不是隨隨到的，尤其是中午時段，醫生可能在休息，準備設備和麻醉團隊至需要1個小時。”

“這段時間裡，洗胃早就完了。”

“其次，咱們得先通過洗胃判斷胃殘留況，如果洗胃後患者生命征平穩，癥狀緩解，說明殘留很，可能就不需要做胃鏡了，沒必要浪費醫療資源。只有像這次這樣，洗胃後患者病還在惡化，才需要進一步做 CT 和胃鏡。”

李德剛聽到周的話，一首在點頭。

周剛才說的這幾點，既符合急診指南，又結合了患者的實際況，比單純照搬書本知識強多了。

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