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【醫宗金鑒】清代醫術指南_--頭痛門--(1)

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頭痛總括

小兒頭痛需區分是表症還是里症。里證多由熱引起,表證多因風寒。若是風寒外閉導致的頭痛,要用疏散之法;因熱熏蒸引發的頭痛,則需採用清解之法。

【註釋】小兒頭痛的病症表現多樣,存在表症與里症的區別。屬於表症的,是外風寒邪氣所致,治療方法應當採用疏散風寒之法;屬於里證的,是熱邪熏蒸引發,治療方法應當採用清熱解邪之法。倘若能夠況恰當調治,那麼小兒頭痛的癥狀自然就會消除。

風寒頭痛

風寒引起的頭痛,病在太經。疼痛向上蔓延到頭頂,向旁邊連及額頭兩側,患者怕冷、不出汗且發熱,這時加味清空膏值得一試。

【註釋】所謂風寒頭痛,是太到外邪侵襲導致的。其癥狀表現為怕冷、發熱,頭痛範圍向上到頭頂,向下連接額頭兩側,會時不時地疼痛。治療方法應該是通過發汗解表,都用清空膏來主治。如果頭痛厲害,就在這個方劑里加細辛;要是熱邪嚴重且伴有便秘,就在這個方劑里加川大黃。

清空膏

羌活 防風 柴胡 川芎 黃芩 黃連 甘草(生)

以生薑作為藥引,與其他藥材一同加水煎煮後服用。若頭痛極為劇烈,可添加細辛;若出現便秘癥狀,則添加川大黃。

(方歌)風熱上攻頭疼痛,加味清空膏最良,羌防柴芎芩連草,痛甚加辛便柲黃。

熱頭痛

熱引發的頭痛屬於明經病症,會出現鼻干、眼睛疼痛、牙齒和臉頰疼痛的癥狀,使用清熱的加味茶調散來治療,若伴有便秘則加大黃攻下實熱。

調使