肺痿患者吐出涎沫但不咳嗽，其人不口，必然會尿，小便頻數。之所以這樣，是因為上焦虛弱不能制約下焦，這是肺中虛寒，必然會頭目眩暈，涎沫增多，用甘草乾薑湯來溫肺。如果服藥後出現口，屬於消病。

【註釋】咳嗽但不吐出涎沫的，是肺燥咳嗽；咳嗽且吐出涎沫的，是肺熱導致的肺痿。如果像肺痿一樣吐出涎沫但不咳嗽，這是肺中有寒飲，並非肺中形熱痿。肺中虛寒，那麼其人必然不口，尿，小便頻數，頭目眩暈，涎沫增多。之所以這樣，是因為上焦虛，不能約束下焦水，下焦的水上泛而吐出涎沫，用甘草乾薑湯來溫散肺中的寒飲。如果服藥後口，屬於消病，意思是起初不口，服用溫葯後反而口，這既不是肺中有熱，也不是肺中虛寒，而是胃中有熱，那麼就不應按照肺中寒飲來治療，而應當按照胃中熱的消病來治療。

甘草乾薑湯方劑：

甘草（四兩，炙烤） 乾薑（二兩，炮炙）

以上藥材切碎，用水三升，煮取一升五合，去掉藥渣，分兩次溫服。

咳嗽氣逆上沖，中發出如水聲，用干麻黃湯治療。

【註釋】咳嗽氣逆上沖，是說咳嗽時氣向上沖逆。上一條闡明，不咳嗽但吐出涎沫的，不是肺痿，而是肺中寒冷。這一條闡明，咳嗽但不吐出涎沫的，也不是肺痿，同樣是肺中寒冷。上一條以不口、小便頻數、涎沫增多為肺中寒冷的表現，所以用乾薑輔佐甘草，是以溫中為主。這一條以氣上逆、中有水聲為肺經有寒的表現，所以用生薑輔佐麻黃，是以散表寒為主。病症同為寒飲，卻有在表和在里的區別；方劑同樣是辛溫之劑，卻有主溫里和主散表的差異。水聲，是說水與氣相發出的聲音，在中連續不斷。

干麻黃湯方劑：

干（三兩） 麻黃（四兩） 生薑（四兩） 細辛、紫苑、款冬花（各三兩） 五味子（半升） 大棗（七枚） 半夏（半升）

以上九味葯，用水一斗二升，先煮麻黃，煮兩沸後，去掉上面的浮沫，加其他藥，煮取三升，分三次溫服。

【集注】程林說：咳嗽氣逆上沖，像水聲連續不斷的，用這個湯治療。《經》說：肺厭惡氣上逆，應趕用苦味葯來瀉氣。干、紫苑的苦味，可用來泄上逆之氣。用辛味葯來瀉氣，麻黃、生薑、細辛、半夏、款冬花的辛味，可用來瀉除風邪。用酸味葯收斂，用酸味葯補益，五味子的酸味，用來補肺之不足，虛者補其母，大棗的甘味，用來補肺之母。

火逆上氣，咽不利，要止逆下氣，用麥門冬湯治療。

。誤有抄傳是定肯，符相能才藥用與症病、義文樣這，字”火“是當應，字”大“的”氣上逆火“】語按【

。氣之逆上下降，逆火住止來，療治湯冬門麥用。暢順不，礙阻西東有像好咽說是，利不。逆上氣火是，利不覺但聲水有沒咽，沖上逆氣嗽咳今如。逆上飲寒是，的斷不續連且聲水有咽，沖上逆氣嗽咳】釋註【

：劑方湯冬門麥

）枚二十（棗大 ）合三（米粳 ）兩二（草甘 ）兩三（蔘人 ）升一（夏半 ）升七（冬門麥

。次一服間夜，次三服天白，升一服溫次每，升六取煮，升二斗一水用，葯味六上以

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：劑方丸莢皂

）烤炙用，皮去颳，兩八（莢皂

。次一服間夜，次三服天白，丸三服次每，湯和調膏棗用，丸藥的小大子桐梧如製用，末研，葯味一上以

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