【醫宗金鑒】清代醫術指南_第1章 訂正仲景全書傷寒論注(2)
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2. 容量單位
- 升:東漢時1升約合現代200毫升 。在經方中,多用于衡量水、酒等用量,也用於計量某些藥的容積。如五苓散的煎煮,“以水一斗,先煮澤瀉,減二升,諸葯,煮取三升”,這裡水的用量古今差異明顯,實際應用需考慮現代煎煮習慣與藥效需求。
- 合:1升為10合,東漢1合約20毫升 。
3. 其他特殊計量
- 方寸匕:是古代盛藥量,形狀如刀匕,大小為一寸正方,故名。一方寸匕約等於現代的2.74克 ,主要用於量取葯末。如《金匱要略》中瓜散,“上二味,各別搗篩,為散已,合治之,取一錢匕” ,一錢匕約為一方寸匕的十分之一 。
- 錢匕: 一錢匕約為一方寸匕的十分之一,約0.274克 。
- 刀圭: 是古代量取葯末的名,形狀像刀頭的圭角,一端尖銳,中部略凹陷。一刀圭約等於一方寸匕的十分之一 ,即約0.274克 。
- 枚:用於果實、種子類藥計數,如杏仁50枚。杏仁大小有別,一般苦杏仁每枚約0.6 - 1克,50枚約30 - 50克;甜杏仁每枚約1 - 1.5克,50枚約50 - 75克 。
- 個:如大棗12個,大棗因品種不同大小有差異,臨床使用時應考慮對藥效的影響。
- :常指細長條的藥,如蔥白,其用量因藥本及病而異。
- 片:如生薑,大小、厚薄不同,一般中等大小生薑片1片約1 - 3克 。
在臨床運用張仲景經方時,不能單純依賴古今度量衡換算,還需結合中醫理論、臨床經驗、患者個差異等因素,合理調整用藥劑量,以確保療效與安全。